Dakle, upravo ste imali dijete i dobijete dojenje shvatio - čestitam! Možda postoje mnoge neprospavane noći, i ne možete ni zamisliti kako bi bilo kao da ste ponovno zatrudnili. Budući da dojite, možda ne želite trenutačno voditi hormonsku kontrolu rađanja, jer želite osigurati da ništa ne utječe negativno na opskrbu mlijeka ili bebu.
Čuli ste sukobljene informacije o plodnosti tijekom dojenja, ali koje su činjenice? Što je istina?
Nakon trudnoće i poroda, žena bez laktacije može se vratiti na redovite menstruacije već tri tjedna nakon poroda. No, žene koje dojče svoje bebe obično odlaze tijekom menstruacije tijekom cijelog razdoblja ekskluzivne njege. Neke žene smatraju da nemaju menstrualni ciklus tijekom trajanja odnosa s dojenjem, čak i ako traje godinama. Primjećujući taj trend tijekom velikog broja kultura, socioekonomskih klasa i postavki širom svijeta, istraživači su počeli proučavati kako je dojenje utjecalo na plodnost. Ono što su otkrili je da dojenje nastoji odgoditi ovulaciju , fenomen poznat kao Lactational Amenorrhea Method (LAM). Istraživanja su pokazala da je više od 98% učinkovite kao kontrola rađanja kada su zadovoljena tri ključna kriterija. LAM je učinkovitiji od progestina samo za kontrolu rađanja pilule i raznih barijera metode.
3 Komponente za LAM da budu učinkovite
- Je li se vaš menstrualni ciklus vratio? Menses se ne moraju vratiti nakon porođaja kako bi LAM bio učinkovit. Krvarenje u prvim tjednima nakon rođenja, i uočavanje do prvih 56 dana, normalno je i ne treba se smatrati povratkom u vaš ciklus. Međutim, nakon prvih 8 tjedana, ako žena ima krvarenje dva ili više dana, ili ima krvarenja što misli da bi mogla biti njezin menstrualni ciklus, trebala bi razmotriti da se menstruacija vratila.
- Jeste li isključivo dojenja na zahtjev, danju i noću? Budući da hormonska promjena u ženskom tijelu pomaže suzbijanju menstruacije tijekom dojenja, važno je dojiti na zahtjev, noću i danju, kako bi se oslanjala na LAM kao učinkovitu metodu kontracepcije. Iako je povremeni okus hrane ili druge tekućine dopušten, nikada ne smije zamijeniti dojenje. Poput nosa, spavanje tijekom noći može dati ženskom tijelu dugi interval bez dojenja, što može signalizirati tijelo da više ne potiskuje ovulaciju.
- Je li vaša beba starija od šest mjeseci? LAM se može osloniti na vrijeme kada je beba mlađa od šest mjeseci. Međutim, oko sredine prve godine života, dijete obično počinje jesti čvrstu hranu koja može smanjiti učestalost ili trajanje dojenja, što povećava šanse za ovulaciju.
Kada su ove tri komponente prisutne - bebe mlađe od šest mjeseci, isključivo dojene na zahtjev, a bez povratka na menstruaciju - tada LAM je više od 98% djelotvoran kao metoda kontrole rađanja. Sigurno je i za majku i za bebu, jer nema hormona koji su uključeni i to je jednostavno. Ali ako se u nekom trenutku žena ne počne osjećati nelagodno oslanjajući se na tu metodu, treba koristiti još jedan oblik kontracepcije ako par još uvijek pokušava izbjeći trudnoću.
Iako je LAM obično povezan s ograničavanjem na prvih šest mjeseci beba života, istraživanje je pokazalo da ako majka i dalje nema menstruacije, krute tvari se daju bebi nakon dojenja (a ne prije) t dulje od četiri sata tijekom dana - i šest sati noću - između dojki, da vrlo malo žena zatrudni.
Dojenje također povećava vjerojatnost da kad majka ima menstrualni ciklus, prvom se neće prethoditi ovulacija. Budući da je potrebna ovulacija za trudnoću, ovo krvarenje bez ovulacije daje ženi "upozorenje" da se njezina plodnost vraća i da treba razmotriti drugu kontracepciju, a ne samo oslanjati se na dojenje putem LAM-a.
No, što je dulji ženski menstrualni ciklus odgođen nakon prvih šest mjeseci nakon rođenja, to je veća vjerojatnost da će se ovulacija pojaviti prije prvog ciklusa. Na primjer, ako se menstruacija ne vraća za godinu dana, postoji mnogo veća vjerojatnost da će žena koja dijete prije ovulacije ovulirati prije prvog menstrualnog krvarenja nego ako se prvo pojavi menstruacijsko krvarenje nakon šest mjeseci nakon poroda.
Kada se upotrebljava tijekom prvih šest mjeseci, dojenje i Metoda laktatne amenoreje mogu biti vrlo učinkoviti oblik kontrole rađanja koji dozvoljava par vremena nakon rođenja da odluči kakav je oblik kontracepcije pogodan za njih.
> Izvori:
Coly, Shirley. LAM - Metoda laktoze amenoreje. Svjetski savez za dojenje http://www.waba.org.my/resources/lam/index.htm
Kennedy, KI (2002). Učinkovitost i djelotvornost LAM. U MK Davis, C. Isaacs, LA Hanson i AL Wright (Eds.), Napredak u eksperimentalnoj medicini i biologiji; integrirajući ishode populacije, biološke mehanizme i metode istraživanja u proučavanju ljudskog mlijeka i dojenja (2002/05/25 izd., str. 207-216). New York: Kluwer Academic / Plenum Publishers.
Labbok, MH et al. Multicentrična studija metode laktacione amenoreje (LAM): I. Učinkovitost, trajanje i implikacije za kliničku primjenu. Kontracepcija 1997; 55 (6): 327-36.
Labbok, MH (2007). Dojenje, porođajni razmak i planiranje obitelji. U TW Hale & PF Hartmann (izd.), Hale & Hartmannov udžbenik o ljudskoj laktaciji (str. 305-318). Amarillo, TX: Hale Publishing.
Nichols-Johnson, Victoria. Dojenje dojenja i kontracepcija. Abstracts za dojenje studenog 2001., Volumen 21, Broj 2, str. 11-12.