Kada se naizgled bezopasne stvari poput hladnoće i mekanog sladoleda poslužuju, iznenada postaju izvan granica, svijet može biti stvarno zastrašujuće mjesto za trudnicu. Mnogi učiniti i ne mogu vam ostaviti opuštenost zbog svega što stavite u svoje tijelo - uključujući i cijepljenje. Ali, poput prenatalnih vitamina i vježbi , cjepiva su važan dio zdrave trudnoće.
Preporučeni cjepivi
Preporuča se dva cjepiva za trudnice tijekom svake trudnoće: gripu i Tdap. Obje su važne za održavanje ne samo zdravlja mame tijekom i nakon trudnoće, već i za zaštitu zdravlja djeteta u maternici i tijekom prvih nekoliko mjeseci života.
Flu Shot
Od 12.000 do 56.000 ljudi u Sjedinjenim Državama umire od gripe svake godine - više od svih drugih bolesti koje se mogu spriječiti s cjepivom - i trudnice posebno su izložene riziku. Zbog načina na koji se ljudsko tijelo mijenja tijekom tih kritičnih 40 tjedana, trudnoća vam ostavlja veću osjetljivost na infekciju od virusa poput gripe, a ako se razbolite, vjerojatno ćete biti hospitalizirani ili ćete umrijeti kao rezultat.
Iako postoji nekoliko načina na koje možete zaštititi sebe od zakašnjenja tijekom trudnoće - poput čestih pranja ruku i zdrave prehrane - jedini najbolji način da se zaštitite od gripe je dobivanje cijepljenih.
Najbolje vrijeme za primanje gripe je početkom jeseni, prije nego se sezona gripe u punom jeku, bez obzira gdje se nalazite u trudnoći.
Dobivanje infekcije gripe tijekom trudnoće štiti i novorođenčad. Dojenčad ne prima svoju prvu dozu cjepiva protiv gripe sve dok nisu stari najmanje 6 mjeseci. Do tog vremena, oni su ranjivi na tešku infekciju.
Međutim, bebe čije su mame bile cijepljene tijekom trudnoće, značajno je manje vjerojatno da će biti hospitalizirane kao posljedica gripe tijekom prvih šest mjeseci života. Zaštitite se tijekom trudnoće smanjuje šanse da ćete proći virus na bebu, ali vaša beba dobiva i pasivni imunitet od vas dok ste u maternici, što im pomaže da se bore protiv virusa ako su izloženi tijekom prvih nekoliko mjeseci.
Tdap cjepivo
Isto vrijedi i za Tdap ili tetanus, difteriju i vaskularnu pertusis. Dok je pertusis u odraslih često vrlo blaga, pertusis u dojenčadi može biti razoran. Bebe ne dobivaju prvu dozu cjepiva protiv pertusisa do starosti od 2 mjeseca, ali one prvih osam tjedana su ranjive vrijeme za novorođenčad, osobito ako se zaraze s pertusisom. Oko polovice svih dojenčadi do jedne godine s pertusisom hospitalizirane su, a oko 20 umire svake godine kao posljedica infekcije - većina ih je mlađa od 3 mjeseca. Trudnice koje dobivaju Tdap tijekom trećeg tromjesečja prolaze zaštitna antitijela na svoje bebe u maternici, a ta antitijela pomažu u zaštiti novorođenčadi dok ne započnu seriju cjepiva protiv pertusisa.
Ostali cjepivi
Također se preporučuje i druga cjepiva ako namjeravate putovati izvan Sjedinjenih Država tijekom trudnoće ili ako imate određene čimbenike rizika.
Primjerice, majke s kroničnim stanicama jetre mogu biti potaknute da dobiju cjepivo protiv hepatitisa A, dok će druge koji planiraju putovati u određene dijelove Afrike možda trebaju biti cijepljene protiv meningokokalne bolesti.
Međutim, nije pokazano da su sve cjepiva za putovanje sigurne za trudnice, pa je stoga važno razgovarati s vašim liječnikom ili posjetiti kliniku putovanja prije primanja cjepiva.
Dokaz o sigurnosti
Cjepivo - ili bilo koji medicinski proizvod - nije 100 posto siguran. No nuspojave od cijepljenja gotovo su uvijek blage i privremene, a teški učinci poput jake alergijske reakcije su rijetki.
Važno pitanje koje postavljaju oni koji čine plan cijepljenja jeste da li je korist od cijepljenja nadmašila sve poznate rizike. S obzirom na teške rizike povezane s bolestima poput gripe i pertusisa, istraživanja su napravila snažan slučaj za majčino cijepljenje.
Jedna studija u časopisu Vaccine objavila je naslove kada su znanstvenici pronašli moguću vezu između cjepiva protiv gripe i pobačaja , što je izazvalo zabrinutost među trudnicama o tome treba li ih cijepiti protiv gripe. Iako je to razumljivo alarmantno, centri za kontrolu i prevenciju bolesti - koji su financirali studiju - brzo su istaknuli kako trudnice i dalje treba biti cijepljene protiv gripe. Istraživanje nije utvrdilo da je cjepivo prouzročilo pobačaj, samo da su žene koje su pobačavale vjerojatno primile cjepivo protiv gripe u godišnjim dobima gripu 2010-2011 i 2011-2012.
Mnoge stvari mogu dovesti do gubitka trudnoće, a dok rezultati zasigurno jamče daljnju istragu, potrebno je više istraživanja. Istraživanje je nešto što je iznenadilo, jer je nekoliko prethodnih studija pokazalo da je cjepivo protiv gripe sigurno kada se daje trudnicama i učinkovito sprječava prehladu.
Sigurnost Tdap cjepiva tijekom trudnoće također je dobro dokumentirana, a studije pokazuju da je sigurna i učinkovita u zaštiti mame i bebe od pertusisa. Poput cjepiva protiv gripe, najčešće nuspojave su bol u ruku, umor i groznica. Teške alergijske reakcije na cjepivo su izvanredno rijetke, posebno kod odraslih osoba.
Protutijela protiv gripe i Tdap cjepivo mogu se davati sigurno u isto vrijeme ili u posebnim posjetima, i nije važno kako ste nedavno dobili tetanus.
Neki online forumi i web stranice objavile su pogrešne ili netočne informacije o sastojcima u cjepivima, što je dovelo do nekih mama da se brinu za njihovu sigurnost, posebno izdvajanje timerosala, što je spoj koji sadrži etilmercuru ponekad korišten za održavanje cjepiva od kontaminacije. Vrlo malo cjepiva koristi ovu komponentu, a studije koje istražuju njegov učinak pokazuju nikakve dokaze o štetnosti i bez povećanja rizika za autizam. Ako ipak biste radije izbjegli timerosal, postoje verzije dostupnih cjepiva protiv gripe bez timerosoma i nisu korištene u stvaranju Tdap cjepiva.
Cjepiva za izbjegavanje
Dok cjepiva mogu biti korisna, neke bi se trebale izbjegavati - ako je moguće - tijekom trudnoće. Cjepiva koja koriste žive, ali oslabljene viruse, na primjer, kao što su MMR ili cjepiva protiv vagine, imaju teoretski rizik za bebu i stoga ih se ne bi trebalo davati trudnicama.
Ako se cijepite s jednom od tih cjepiva prije nego što saznate da ste trudni, nemojte paničariti. Preporuka da ih se izbjegne uglavnom je samo mjera opreza. Studije koje se bave ženama koje su slučajno cijepljene živim cjepivima tijekom trudnoće nisu pronašle dokaze o štetnosti za bebe.
Iako ne biste trebali biti cijepljeni protiv tih bolesti tijekom trudnoće, i dalje biste mogli postati zaraženi i zbog toga će doći do teških komplikacija. Ako planirate zatrudnjeti - ali još niste trudni - obavezno se obratite svom pružatelju zdravstvene skrbi o tome koje cjepivo biste trebali dobiti prije, tako da ste zaštićeni tijekom trudnoće. To je osobito važno za cjepivo protiv rubeole, budući da infekcija rubeole tijekom trudnoće može uzrokovati oštećenja raka i pobačaj.
Cjepiva za prijatelje i obitelj
Očekujući majke nisu jedini koji bi se trebali cijepiti. Ostali skrbnici, braće i sestre, djedovi i bake i svi ostali koji će biti u interakciji s bebom tijekom prvih nekoliko mjeseci života trebaju također biti u potpunosti ažurni na svim cjepivima, uključujući i godišnji gripu. Ako je moguće, posjetitelji bi trebali dobiti cjepiva najmanje dva tjedna prije nego što se sastanu s djetetom kako bi imali vremena razviti dovoljnu zaštitu protiv bolesti.
Pitanje voljenima da se cijepaju može biti neugodno, pogotovo ako su u prošlosti izrazili neodlučnost prema cijepljenju. Resursi su dostupni od roditeljskih skupina za zagovaranje kao što su Glasovi za cjepiva kako bi vam pomogli u vođenju razgovora ako doživite ili predvidite povrat. Iako je izgled sukoba može biti zastrašujuće, to je važan korak da vaše dijete bude što sigurnije, jer mnoge bolesti - uključujući i gripu i ospice - mogu se širiti čak i ako su simptomi blage ili odsutne. Nisu sva cjepiva 100% djelotvorna, zbog čega se svi cijepljeni sigurno moraju cijepiti.
Riječ od Verywella
Dobivanje cijepljenih tijekom trudnoće važan je način da zaštitite svoje zdravlje i zdravlje vašeg djeteta koje raste. Ako imate pitanja ili zabrinutosti o nuspojavama ili rizicima cjepiva tijekom trudnoće, obratite se svom liječniku.
> Izvori:
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Smjernice za cijepljenje trudnica.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Sigurnost cjepiva protiv gripe i trudnoća.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Majčinski cjepivi: dio zdrave trudnoće.
> Centri za kontrolu i prevenciju bolesti. Ažurirane preporuke za uporabu tetanus toksoida, smanjene doze difterije toksoida i acellular pertussis (Tdap) u trudnica i osoba koje imaju ili očekuju da imaju bliski kontakt s dojenčadi u dobi od <12 mjeseci - Savjetodavni odbor za imunizaciju (ACIP), 2011. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2011; 60: 1424-6.
> Grohskopf LA, Sokolow LZ, Broder KR, i sur. Prevencija i kontrola sezonske gripe s cjepivima: Preporuke Savjetodavnog odbora za imunizaciju - Sjedinjene Američke Države, 2017-18 sezona influence. MMWR Recommend Rep 2017; 66 (br. RR-2): 1-20.