Inkompatibilnost ABO-a rijetko je ozbiljna, ali može uzrokovati žuticu ili anemiju
Nakon što je čekala devet dužih mjeseci kako bi se upoznala njihova beba, malo bi moglo biti ugodnije za ponosne nove roditelje nego što bi čuvalo čije je uši imao, čija je bradavica, čiji su iznimno dugi i vitki prsti. Ali što je s njegovom krvlju? Iako je možda u redu da je boja kose djeteta različita od njegove majke (čak i ako se potajno nada da će naslijediti plavuše kovrčave jagode), ponekad je drugačija priča ako krvna zrnca nije isto kao i njegova majka.
U tom slučaju, mogao bi biti izložen riziku za stanje poznato kao nekompatibilnost ABO krvne vrste, vrsta bolesti poznate kao hemolitička bolest novorođenčeta (HDN). (Još jedan primjer HDN-a nastaje kada je majčinska krv Rh negativna, a njezina beba Rh pozitivna. Inficiranost Rh faktora se provjerava za vrijeme trudnoće, a trudna mama može dobiti pucanj kako bi se izbjegli problemi.)
U prošlosti, HDN (klinički poznat kao eritroblastosis fetalis) mogao bi ozbiljno ugroziti zdravlje beba. u stvari, u jednom trenutku HDN su bili glavni uzrok smrti za nove bebe. Sada kada medicinski istraživači bolje razumiju mehanizme koji uzrokuju HDN-ove, oni nisu gotovo kao prijeteći. Ako ste nova mama čiji je krvni tip vašeg djeteta različit od vašeg, evo što trebate znati o nekoj nesukladnosti ABO-a.
Abeceda ABO neusklađenosti
Slova A, B i O odnose se na četiri vrste krvi - A, B, AB i O. Tip krvi određuje se na temelju proteina na površini crvenih krvnih stanica.
Ti su bjelančevine potencijalni antigeni - tvari koje imunološki sustav ne prepoznaje. Za zaštitu, imunološki sustav će stvoriti antitijela za borbu protiv nepoznatih proteina. Ova protutijela mogu prijeći placentu, gdje će razbiti crvene krvne stanice bebe nakon što se rodi.
Razlog da dječja krvna tip nije uvijek ista kao njegova majka je da se krvna vrsta temelji na genima svakog roditelja.
Tako, na primjer, majka koja je tipa O i otac koji je tip A može imati dijete koje je tipa A. Razlog da dijete ne bi imalo vrstu O krvi, kao što je njegova mama, jer je gen za O recesivan.
Nisu sve problematične kombinacije tipova krvi koje nisu podudarne. ABO nespojivost može nastati samo ako žena s tipom O krvi ima dijete čija krv je tip A, tip B ili tip AB. Ako je dijete tipa O, neće biti problema s negativnim imunološkim odgovorom jer vrste krvnih stanica ne posjeduju imunosni odgovor koji pokreće antigene.
Kako se obrađuje ABO Inkompatibilnost
Najčešći problem uzrokovan ABO nekompatibilnošću je žutica . Žutica se javlja kada se u krvi nalazi nakupina zelene crvene supstance koja se zove bilirubin, a nastaje kada se crvene krvne stanice prirodno razgrađuju. Ako se više crvenih krvnih zrnaca odjednom odstupi nego što je normalno, bilirubin koji će rezultirati položit će masno tkivo ispod kože, uzrokujući žućkastu boju kože i bjeloočnica koje su simptom žutice.
Niti svako dijete s ABO nespojivošću će razviti žuticu, a ne svako dijete s žuticom će zahtijevati opsežno liječenje. Ovisno o količini bilirubina koji se skuplja u djetetovoj krvi.
Neke bebe s blagom žuticom će se sami poboljšati tako da se hranite češće. Privremeni porast hranjenja će dovesti do povećanja pokretljivosti crijeva, što znači kako višak bilirubina izlazi iz tijela. Moms koji dojiti svibanj morati nadopuniti svoje bebe dijeta s formulom za nekoliko dana, ako samo njegu ne čini trik.
Za dojenčad čija je žutica teža, fototerapija ili terapija svjetlom djelotvorna je. Koža bebe izložena je svjetlosnim valovima koji pretvaraju bilirubin u tvar koja može proći kroz bebin sustav. Dijete će doslovno biti smješteno pod svjetlo koje nosi pelene i mekane oči.
Umjesto ili dodatno, fototerapija bebom s žuticom može se liječiti s bilijarom koji koristi svjetlovodnu tehniku kako bi razbio bilirubin .
U rijetkim slučajevima beba s HDN-om morat će se liječiti tipom transfuzije krvi zvanom transfuzijska razmjena. Tada je dio krvi djeteta zamijenjen tipom O krvi. A dijete koje postaje ozbiljno anemicno kao rezultat HDN-a može trebati tradicionalniju transfuzija u kojoj je dobio dodatnu krv za zamjenu izgubljene krvi.
> Izvori:
> Averyjeve bolesti novorođenčeta . 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders, 2012.
> Dean L. Krvne skupine i antigeni crvenih krvnih stanica , "Hemolitička bolest novorođenčeta", Nacionalni centar za biotehnologije, 2005.