Imate li simptome ovog rijetkog oštećenja trudnoće?
Impetigo Herpetiformis je rijetko stanje koje je prijavljeno u manje od 100 trudnica. Bolest je slična tipu psorijaze koja se naziva pustularna psorijaza, iako žene s impetigo herpetiformis obično nemaju osobnu ili obiteljsku povijest psorijaze. Liječnici se ne slažu oko toga je li to drugačija bolest uzrokovana trudnoćom ili oblik pustularne psorijaze izazvane trudnoćom.
Unatoč imenu "herpetiformis", osip nije uzrokovan herpesovim virusom. Zove se "herpetiformis" na temelju pojave pustula, koji mogu izgledati poput onih koji su uzrokovani virusima herpesa (kao što su kokoši).
Impetigo herpetiformis nije povezan s takvim sličnim stanjem pod nazivom dermatitis herpetiformis, osip koji je skovao "celijakov osip".
Kako izgleda
Osip počinje kao gnojni napukline, ili pustule, na rubovima crvene površine kože na unutarnjim bedrima i prepone. Pustule se pridružuju i šire do prtljažnika i ekstremiteta, obično štedeći lice, ruke i noge. Međutim, osip se može proširiti na sluznice usne šupljine i nokte. Iako je prisutna gnoj, ove lezije nisu zaražene bakterijama. Iako se mogu zaraziti tijekom cijelog tijeka bolesti.
Kada se osip pojavljuje u trudnoći
Impetigo herpetiformis obično počinje u zadnjem tromjesečju trudnoće.
Osip obično rješava nakon isporuke, ali se može ponoviti u kasnijim trudnoćama.
Tko je u opasnosti
Žene koje imaju paratiroidni poremećaj nazvanu hipoparatireoidizam mogu biti osjetljivi na ovo stanje tijekom trudnoće, budući da su razine kalcija i albumina u krvi pale. Trenutno se misli da žene koje imaju određene mutacije gena mogu imati veći rizik od razvoja osipa.
Nije poznato zašto se osip pojavljuje tijekom trudnoće, ali ne u drugim vremenima. Međutim, postoje mnoge promjene kože koje se normalno javljaju tijekom trudnoće.
simptomi
Impetigo herpetiformis često prati značajne simptome kao što su vrućica, zimica, mučnina, povraćanje, proljev i umor. Neke žene imaju nisku razinu kalcija i fosfata u krvi.
Dijagnoza
Impetigo herpetiformis se obično dijagnosticira simptomima i karakterističnim osipom. Uobičajeno se radi biopsija kože kako bi se isključili drugi uvjeti vezani za trudnoću. Neke su studije povezale stanje genetskim mutacijama, pa je moguće da neki liječnici mogu naručiti genetsko testiranje.
Što bi drugo moglo biti?
Postoji mnogo vrsta osipa koje se mogu vidjeti u trudnoći. Prilično uobičajeni osip naziva se pruritic urticarial papules i plakete u trudnoći (također poznat kao PUPPP , PUPPS ili PEP) pojavljuje se u svakoj od 160 trudnica. Slično impetigo herpetiformis, ovaj osip se najčešće pojavljuje u trećem tromjesečju trudnoće, ali za razliku od toga, ima tendenciju da bude vrlo svrbež.
liječenje
Impetigo herpetiformis liječi se oralnim steroidnim prednisonom. Početna doza je obično prilično visoka, a zatim je usporena vrlo sporo kada su simptomi pod kontrolom.
Ponekad se steroidi ne dobro podnose. Ako je to slučaj, tada se mogu koristiti i drugi lijekovi. Antibiotici se koriste samo ako osip postaje sekundarno zaražen. Razine kalcija, fosfata i albumina u krvi se prate tijekom cijelog tijeka bolesti.
Koji učinak može imati stanje na bebu
Prema istraživanju, impetigo herpetiformis povezan je s rizikom od poremećaja mrtvorođenosti i placentalne insuficijencije. Rano prepoznavanje je važno za smanjenje morbiditeta majke i fetusa. Liječnici trebaju pomno pratiti žene s tim stanjem da uključe dermatologe, opstetre i pedijatre.
Dakle, ako sumnjate da imate impetigo herpetiformis, nazovite svog liječnika odmah.
> Izvori:
> Patsatsi, A., Theodoridis, T., Vavilis, D. et al. Ciklosporin u upravljanju Impetigo Herpetiformis: Izvješće o slučajevima i pregled literature. Izvješća o slučajevima u dermatologiji . 2013. 5 (1): 99-104.
> Sugiura, K., Oiso, N., Linuma, S. i sur. IL36RN mutacije su podložne Impetigo Herpetiformis. Journal of Investigational Dermatology . 2014. 134 (9): 2472-4.
> Ulubay, M., Keskin, U., Fidan, U. i sur. Izvješće o slučajevima rijetke dermatoze u trudnoći: Impetigo Herpetiformis. Journal of Obstetric and Ginekomological Research . 2015. 41 (2): 3-1-3.