Uočavanje ranih znakova smanjuje rizik od komplikacija
Ektopična trudnoća , ponekad nazvana tubalnom trudnoćom, je situacija u kojoj oplođeno jaje implantati negdje drugdje nego u maternici, najčešće jajovodima. Ektopične trudnoće nisu održive i ponekad mogu biti život opasne za majku ako se ne liječe.
Dok se statistički podaci razlikuju od zemlje do zemlje, većina procjena ukazuje na to da se ektopične trudnoće javljaju u oko jedne od svake 50 trudnoće.
Razumijevanje rizika od ektopične trudnoće
Postoji niz čimbenika koji mogu staviti ženu u rizik od ektopične trudnoće, od kojih se neke možemo promijeniti, a drugo ne možemo. Među njima:
- prethodna ektopična trudnoća
- ožiljke na jajovode (eventualno iz rupturednog dodatka ili prethodne kirurgije zdjelice)
- endometrioza (abnormalni rast maternice tkiva izvan maternice)
- pilule za kontrolu rađanja samo progestin
- upalne bolesti zdjelice (PID) , kao što su klamidija ili gonoreja
- nedostatke u porođaju koji uključuju jajovodne cijevi
- pušenje (za koju se vjeruje da ošteti sposobnost jajovoda da pomiče jaje u maternicu)
- povijest neplodnosti
- in vitro oplodnja
- korištenje intrauterinog uređaja (IUD)
- tubalna sterilizacija (ili preokret)
Važno je napomenuti da kod žena koje su imale tubalnu sterilizaciju ili koristile IUD, rizik od ektopične trudnoće još uvijek je niži nego kod žena koje uopće ne koriste kontrolu rađanja.
Uočavanje znakova ektopične trudnoće
U ranoj fazi ektopične trudnoće, možda neće biti nikakvih značajnih simptoma, osim onoga što bi se normalno očekivalo tijekom prvog tromjesečja. Dok neke žene mogu doživjeti uočavanje ili blagi grčevi prema jednoj strani donjeg dijela trbuha, mnogi uopće nemaju simptome.
Očigledniji klinički simptomi obično se javljaju oko sedam tjedana trudnoće. To se podudara s rastućim rizikom od rupture. Ako se u ovoj fazi krv počinje curiti iz jajovoda, možda ćete početi osjećati bol u ramenu ili imate potrebu za pokretom crijeva.
Ako cijev pukne, teški krvarenje vjerojatno će biti popraćeno teškom abdominalnom boli, nakon čega slijedi neustrašivost i nesvjestica. Ovo je kada se stanje smatra hitno. Ako se liječenje odgađa na bilo koji način, to može dovesti do teškog šoka, pa čak i smrti.
Što učiniti ako sumnjate na ektopičnu trudnoću
Ako osjetite bilo kakve simptome zabrinjavajuće ili smatrate da imate veći rizik od ektopične trudnoće, podignite ove probleme svom liječniku. Postoje testovi koje liječnik može koristiti kako bi potvrdio ili isključio stanje.
Općenito, fizički ispit nije dovoljan za dijagnosticiranje ektopične trudnoće; većina se tipično potvrđuje pomoću krvnih testova i analiza slike.
Standardni ultrazvuk svibanj također biti dovoljno u ranim stadijima budući da maternica i jajovoda će biti bliža vagini nego abdominalna površina. Kao takav, ultrazvuk sličan transvaginalu (umetnut u vaginu) može dati točniji rezultat.
Čak i tada, ultrazvuk može imati problema s otkrivanjem problema do najmanje četiri do pet tjedana u trudnoći. U takvom slučaju, krvne pretrage obično će se koristiti za nadzor vašeg stanja sve dok ne budete dalje.
U situaciji u kojoj postoji teška krvarenja i vjerojatnost puknuća, ektopična trudnoća će se kirurški liječiti u hitnoj njezi.
izvori
- > Američka udruga za trudnoću, "Ectopic Trudnoća". Irving, Texas; ažuriran 31. ožujka 2017. godine.
- > Crochet, J .; Bastian, L .; i Chireau, M. "Ima li ova žena ektopična trudnoća ?, sustavni pregled racionalnog kliničkog pregleda". JAMA. 2013 (16): 1722-9.