Virusna infekcija zajedničkog djetinjstva s odvojenim kašljem
Krv je uobičajena virusna infekcija u djetinjstvu koja se lako prepoznaje zbog nekoliko njegovih osobitosti. Krv , također nazvan laryngotracheobronchitis, najčešće utječe na djecu u dobi od 6 mjeseci do 3 godine, obično tijekom kasne jeseni, zime i ranog proljeća. Simptomi, koji često uključuju nokte i crijevni kašalj, nastaju oko dva do šest dana nakon što su izloženi netko drugi s krilom (to je razdoblje inkubacije).
Znakovi i simptomi krune
Jedna od prvih osobitosti crta je nagla ili nagla pojava simptoma. Djeca će obično biti dobro kad ode u krevet, ali će se onda probuditi usred noći krhotinama i teško disati. Zvuk kašlja je također prepoznatljiv. Za razliku od ostalih virusnih respiratornih bolesti, koje mogu uzrokovati suho, mokro ili duboko kašljanje, krupica uzrokuje kašalj koji zvuči kao pečat lajanje.
Drugi uobičajeni znak ili simptom krune je inspirativni stridor, što je glasno, snažan, oštar šum koji djeca često imaju kada diše. Stridor se često zbunjuje s wheezing, ali za razliku od wheezing, što je obično uzrokovano upala u pluća, stridor je uzrokovana upalom u većim dišnim putevima.
Također je karakterističan uzorak simptoma krune . Osim što počinju usred noći, simptomi su često bolji tijekom dana, a samo se opet pogoršavaju sljedeće noći.
Simptomi se također pogoršavaju ako vaše dijete postane tjeskobno ili uznemireno.
Simptomi krune uzrokuju upale, otekline i nakupljanje sluzi u grkljan, dušnik (dušnik) i bronhijalne cijevi. Budući da mlađe bebe i djeca imaju manje dišne putove, smisla je da su oni najčešće pogođeni krilom.
Nasuprot tome, starija djeca često će razviti hladno simptome kada su zaraženi istim virusom.
Drugi simptomi krune mogu uključivati promukli glas, upaljeno grlo kada vaše dijete kašlja, smanji apetit i groznicu, što je obično niska razina, ali može porasti do 104 F.
Procjena djece s krvlju
Zbog karakterističnih simptoma krune, dijagnoza je obično prilično lako napraviti. Ako liječnik čuje dječje kašalj, često može reći da dijete ima krunicu dok su još u čekaonici ili prije nego što liječnik ulazi u sobu za ispit. Stoga testiranje obično nije potrebno.
Naime, rendgenski snimak obično nije potreban i obično se radi samo za isključivanje drugih poremećaja, poput gutanja stranog tijela. Kada se radi o rendgenskoj snimci, obično će se pokazati karakterističan znak "stijene", koji pokazuje suženje traheje.
Pri procjeni djeteta s krilom važno je utvrditi ima li teško disanje. Srećom, većina djece ima blage lopatice i nemaju problema s disanjem, ili mogu imati samo stridor kada plaču ili uznemiruju. Djeca s umjerenom ili teškom krilom imat će brzo disanje i povraćanje, što je znak povećanog rada disanja.
Oni također mogu imati stridor kada se odmaraju.
Ocjena krupne kape je jednostavan i standardizirani način da se shvati ako dijete ima blagu, umjerenu ili tešku krpu koja može pomoći da diktirate što su tretmani potrebni. Ocjena krupice temelji se na djetetovoj boji (prisutnosti cijanoze), razinu budnosti, stupnju stridora, kretanju zraka i stupnju povlačenja, s nultim bodovima ako su ti nalazi normalni ili nisu prisutni i do tri točke koje se daju za teže simptome.
Općenito govoreći, djeca s manje od četvorice krupnih krava imaju blagu krpu, pet do šest pokazuje blagu / umjerenu krunicu, sedam do osam bodova do umjerene krune, a veća od devet pokazivača.
Tretmani u krvi
Kao i većina virusnih infekcija, ne postoji lijek za krpu, postoje mnogi tretmani koji mogu pomoći u poboljšanju simptoma i djetetu da se osjeća bolje.
Simptomi simptoma obično se mogu sigurno liječiti kod kuće. Uobičajeni tretmani uključuju upotrebu ovlaženog zraka koji se može isporučiti hladnim ovlaživačem za maglu. Korištenje vrućeg isparivača pare obično se obeshrabruje zbog rizika da vaše dijete opekne ako ga dotakne. Umjesto toga topla para se može isporučiti uključivanjem sve tople vode u kupaonici, uključujući tuš i sudoper, zatvaranje vrata kupaonice i držanje vašeg djeteta dok dišu na parni, vlažen zrak.
U hladnim noći, izloženost hladnom noćnom zraku može također pomoći simptomima, a ova pojava je odgovorna za još jedan karakterističan nalaz croup, činjenicu da djeca često bolje putuju prema hitnoj sobi. Da biste iskoristili to, može vam pomoći da snimi svoje dijete i prošetate vani nekoliko minuta. Vjerojatno nije dobro da otvorite prozor, jer ne želite da se previše hladno.
Drugi tretmani mogu uključivati redukciju vrućice (proizvodi koji sadrže acetaminofen ili ibuprofen) i / ili nekorukcijski kašalj (iako vjerojatno neće suzbiti kašalj) ako je vaše dijete starijelo od 4 do 6 godina.
Budući da se simptomi pogoršavaju ako vaše dijete plakanje i uzbuđenje, pokušavate održati dijete mirno može poboljšati njegove simptome.
Djeca s umjerenom ili teškom krunicom ili koja ne reagiraju brzo na kućne tretmane trebat će medicinsku pomoć za daljnje liječenje, što obično uključuje i administriranje steroida kako bi se smanjilo oticanje i upala i poboljšalo disanje. Injekcija deksametazona je standardni način primjene ovog steroida, no nova su istraživanja pokazala da oralni steroid (Prelone, Orapred itd.) Ili steroid koji se isporučuje s nebulizatorom (Pulmicort) može biti učinkovit.
Za djecu s teškim respiratornim poremećajem, liječenjem, u bolničkom okruženju može biti liječenje disanja s racemičnim epinefrinom. Budući da postoji rizik od opadanja i pogoršanja disanja, djeca su obično zapažena dva do četiri sata nakon primanja racemičnog epinefrina. Djeca koja i dalje imaju poteškoće s disanjem ili koji zahtijevaju više od jednog tretmana obično su hospitalizirana.
Noviji tretman koji se istražuje je uporaba mješavine helija i kisika za djecu s teškom krilom.
Što treba znati o krvi
Pored ovih savjeta o prepoznavanju i liječenju krune, druge stvari koje trebate znati o kroupiji uključuju:
- Vaše dijete može dobiti krupicu više od jednom jer postoje mnogi virusi koji mogu uzrokovati krpu, uključujući parainfluenza, adenovirus, respiratorni sincicijski virus (RSV) i influencu (virus gripe), a postoji i više podtipova svakog virusa.
- Ako vaše dijete vrlo često dobiva krpu, može imati spazmatičnu krpu (akutni grčeviti laringitis), koji mogu biti uzrokovani virusima, alergijama ili refluksom. Iako mogu imati poteškoće s disanjem, djeca s grčevitim krilima često nemaju povišenu temperaturu i brzo se popravljaju nakon nekoliko sati.
- Djeca koja se svake godine dijagnosticiraju s više zgloba mogu također biti procijenjena zbog astme.
- Ako vaše dijete nema sekundarnu bakterijsku infekciju, kao što je infekcija uha, antibiotici neće biti učinkoviti protiv virusa koji uzrokuju krpu.
- Glavni simptomi krune obično traju samo 2 do 5 dana, ali rjeđe, mogu trajati nekoliko tjedana. Jednom kada se koračni kašalj i poteškoće s disanjem poboljšavaju, vaše dijete može i dalje imati simptome prehlade 7 do 10 dana.
Iako ne postoji cjepivo (osim cjepiva protiv gripe) ili lijekove koji mogu spriječiti vaše dijete da dobije krupicu, možete smanjiti mogućnost da će vaše dijete dobiti krmu smanjujući njegovu izloženost drugima koji su bolesni. Također, poticanje strogog pranja ruku i izbjegavanje dijeljenja hrane i pića može pomoći da se smanji šanse za dobivanje bolesti vašeg djeteta.
> Izvori:
> Užitak. Mayo Clinic. https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/croup/diagnosis-treatment/drc-20350354.
> Mandell GL, Douglas RG, Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ. Mandell, Douglas i Bennetts načela i praksa zaraznih bolesti . New York: Elsevier / Churchill Livingstone; 2015.