Ono što FDA kaže o dječjim sirupima kašlja
Odabir pravog lijeka za liječenje kašlja može biti teško roditeljima jer je kašalj kod djece jedan od frustrirajućih simptoma za liječenje.
Ne samo da kašljanje može zadržati svoju djecu cijelu noć, već ih može poslati kući iz škole ako je kašljanje vrlo zbunjujuće za druge učenike u razredu. Ali roditelji često naiđu na nevolje kada pokušavaju pronaći sirup kašlja kako bi smirili kašalj djeteta.
Upozorenja na hladnoću i kašalj
Nažalost, FDA javno zdravstveno savjetovanje o dječijim hladnoćama i sirupima kašlja, navodi se da su "postavljena pitanja o sigurnosti tih proizvoda i jesu li pogodnosti opravdane za bilo kakve potencijalne rizike od upotrebe tih proizvoda kod djece, posebno kod djece mlađe od dvije godine dob."
Upozorenja o hladnoći i sirupu kašlja čak su rekli da se ne bi trebalo dati djeci mlađoj od četiri godine. Od puštanja savjetovanja, FDA je podsjetila roditelje da male djece ili dojenčadi ne daju dječje hladnoće i kašalj koji ostaju na tržištu i namijenjeni su za starije djece. Djeca mlađa od dvije godine nikada ne smiju davati hladno i kašalj proizvode s dekongestantima i antihistaminicima, bez prethodnog traženja liječničkog savjetovanja.
FDA izvješćuje da se većina problema s hladnim i kašlnim sirupom pojavljuje kada se koristi "više od preporučene količine, ako se previše daje ili ako se koriste više od jednog kašlja i hladnoće koja sadrži isti aktivni sastojak". No budući da postoji malo dokaza da ti lijekovi zapravo rade, stručnjaci preporučuju da ih roditelji izbjegavaju.
Kašaljski sirupi
Lijekovi koji bi trebali pomoći mirnim kašlju (lijekovi protiv grčeva) obično uključuju jedan ili više tih sastojaka, uključujući:
- Benadryl (antihistamin)
- Dextrometorfan ("DM" u sirupima kašlja)
- Kodin ili hidrokodon (narkotički suzbiti kašalj)
Mnogi sirusi kašlja također sadrže alkohol.
Višak simptom hladnoće i sirutke protiv kašlja mogu također sadržavati dekongestansku, ekspektorantnu ili redukcijsku bol i groznicu.
Uobičajeni lijekovi protiv kašlja i sirupi kašlja uključuju:
- Robitussin DM
- Delsym
- Triaminski dječji
- PediaCare dugo djelujući kašalj
Kašaljni sirupi s kodeinom i hidrokodonom dostupni su samo po receptu.
Da li kašaljski štipovi rade?
Jedan od najvećih čimbenika u raspravi o uporabi hladnoće i kašlja sirupa u djece je dokaz ili nedostatak dokaza da oni zapravo rade.
Iako su mnogi roditelji i pedijatri često sigurni da higijenski i kašaljni sirupi doista rade kad se dijete kašlja, to se obično temelji na anegdotskim dokazima, a ne na znanstvenim istraživanjima.
Ali što je sa svim dokazima koji tvrde da lijekovi protiv kašlja ne rade? Nažalost, većina toga nije baš dobro. Jedan veliki pregled ovih studija iz Cochrane Reviewa zaključio je da "nema dobrih dokaza za ili protiv učinkovitosti OTC lijekova u akutnom kašlju.
Rezultati ovog pregleda moraju se tumačiti s oprezom jer je broj studija u svakoj kategoriji kašaljnih preparata bio mali. Mnoge su studije bile niske kvalitete i vrlo različite jedna od druge, što je otežalo ocjenu ukupne učinkovitosti. "
Jedan od problema je što djeca kašalj za mnogo različitih razloga. Na primjer, mogu imati kašalj kada imaju krunicu , koja se često karakterizira kao teško kontrolirati, bronhitis, astmu, alergije ili prehlada .
Budući da se čini da roditelji koriste ove hladnoće i sirutke za kašljanje, čak i uz upozorenja, nadamo se, može se provesti više istraživanja kako bi vidjeli jesu li korisne za neku djecu. Zatim, možete više raditi kako bi ih bilo što sigurnije za svu djecu.
Alternative
Dakle, ako vaše dijete kašlja i trebate koristiti hladno i kašaljno siru za svoje mlađe dijete, što biste trebali učiniti?
Neki alternativni lijekovi za upotrebu sirupa protiv kašlja koji mogu biti korisni uključuju:
- Ovlaživač zraka
- Pijenje dodatnih tekućina
- Ostalo i smanjeno djelovanje, osobito izbjegavanje tjelesne aktivnosti koja može pogoršati kašalj
- Slane nosne kapi, s usisavanjem žarulja za novorođenčad i dojenčad
- Kapi za kašalj za djecu stariju od 4 ili 5 godina za koje nisu opasni za gušenje
Nazovite svog pedijatara, ako vaše dijete ima kašalj i teško disanje, neprestani kašalj, kašalj i visoku temperaturu, ili kašalj koji se ne odlazi ili postaje bolji nakon pet do sedam dana.
Zlostavljanje
Na žalost, mnoge djece zlostavljaju droge. I ovih dana, ona ide daleko iznad "tradicionalnih" droga, kao što su marihuana, alkohol, ekstaza, kokain i heroin.
Mnogi tinejdžeri sada zapravo zlostavljaju dekstrometorfan (koji se nazivaju i DXM), koji se nalazi u sirupima kašlja. Ili mogu zloupotrijebiti kombinaciju hladne medicine poput Coricidin HBP kašlja i hladnoće, koji je također poznat kao "Triple C."
Osim dekstrometorfana, Coricidin HBP kašalj i hladno također sadrže antihistamin. Velike doze mogu uzrokovati halucinacije i druge ozbiljne nuspojave. Bilo je čak i izvještaja o smrti djece koja zlostavljaju DXM i koricidin.
izvori:
Izjava o politici AAP-a. Korištenje lijekova protiv kašlja kod kodeina i dekstrometorfana kod djece. PEDIATRICS Vol. 99, br. 6, lipanj 1997, str. 918-920.
FDA javno zdravstveno savjetovanje o neprestanog kašlja i prehlade pri uporabi u djece. Ažurirano 10. listopada 2008.
Gadomski A, Horton L Potreba za racionalnim terapijama u korištenju kašlja i hladnoće u dojenčadi. Pedijatrija. 1992; 89: 774-776
Prehrambeni lijekovi za akutni kašalj kod djece i odraslih osoba u ambulantnim uvjetima. Cochrane Database Syst Rev 2004; 4 (4): CD001831
Smith MBH, Feldman W Prehrambeni lijekovi bez recepta. Kritički pregled kliničkih ispitivanja između 1950. i 1991. godine. JAMA. 1993; 269: 2258-2263.