Nakon pobačaja, većina žena želi znati zašto se to dogodilo i da li je bilo što moglo spriječiti. Obično je uzrok bio slučajan genetički problem kod beba u razvoju, a ništa nije moglo spriječiti. I kao što vjerojatno znate, većina žena koje imaju pobačaj nastavi imati neujednačenu sljedeću trudnoću.
No, s dva, tri ili više pobačaja u nizu, šanse su niže da je problem slučajan kromosomski problemi - i ima smisla vidjeti liječnika da provjerava potencijalno liječljive uzroke višestrukih pobačaja . Nema uvijek odgovora, ali oko pola vremena testovi će otkriti razlog zašto se pobačaj može dogoditi - i liječenje koje bi moglo potaknuti izgledi uspješne kasnije trudnoće .
Ono što slijedi je popis najčešćih testova koje liječnici koriste za žene s ponavljajućim pobačajima. Imajte na umu da je područje ponovnog liječenja pobačaja prepuno kontroverzi - žiri je još uvijek na nekim mogućim uzrocima pobačaja, a mnogi uobičajeni tretmani za ponavljanje pobačaja nisu dokazani da rade.
Napomena: točni testovi koje vaša praksa izvodi mogu se razlikovati od ovog popisa.
Ispitivanje problema s uterusom
Hysterosalpingogram (HSG)
Tijekom ovog ispitivanja slike, bojenje se ubrizgava u maternicu i uzima X-zraka; traži abnormalni oblik maternice koji može uzrokovati probleme u trudnoći.
histeroskopija
Histeroskopija uključuje umetanje tankog teleskopa u maternicu kako bi se dobila najtočnija slika. Liječnik može biti u mogućnosti popraviti manje probleme tijekom testiranja.
Ispitivanja krvi
Lupus Antikoagulantna antitijela
Lupus antikoagulantna antitijela su jedan od markera za antifosfolipidni sindrom.
Antikardiolipin antitijela
Anticardiolipin antitijela su još jedan marker za antifosfolipidni sindrom.PT i aPTT
PT označava protrombinsko vrijeme, i to je test da vidimo koliko brzo krv kloni. aPTT označava aktivno djelomično tromboplastinsko vrijeme, a to je još jedan test zgrušavanja krvi. Nenormalni rezultati bilo bi mogli biti povezani s nasljednim trombofilijama.Mutation Mutation Gene Mutation
Mutacije u MTHFR genu mogu narušiti sposobnost tijela da apsorbira folnu kiselinu. Nekoliko je studija povezalo MTHFR gene mutacije s povećanim rizikom od pobačaja, ali većina je pronašla da gen nije glavni čimbenik u uzrokovanju pobačaja.Protein C, Faktor V Leiden , nedostatak proteina S, mutacija protrombinskog gena i nedostatak antitrombina III
To su nasljedne trombofilije koje se čini povezane s pobačajima nakon 10 tjedana. Neki liječnici za ove i druge ispitivanja ne.Ploča štitnjače
Neki dokazi ukazuju da hipotireoza može povećati rizik pobačaja u drugom tromjesečju, ali dokazi nisu konačni. Neki praktičari rutinski ispituju žene zbog problema s štitnjačom, a drugi ne.progesteron
Veza između progesterona i pobačaja je stvar vruće rasprave. Kada liječnici provode progesteron, test obično uključuje krv crtanje tjedan dana nakon ovulacije, ili 21. dana 28-dnevnog ciklusa.
Kariotipizacija roditelja
Ovaj test bi se provodio na oba roditelja i traži probleme u genetskoj strukturi koja bi mogla potaknuti rizik gubitka trudnoće, kao što je uravnotežena translokacija .
Ostali testovi
Fetalni tkivo Karyotyping
Ako je žena imala D & C za njezin najnoviji pobačaj, liječnik bi možda želio naručiti kromosomsko testiranje tkiva kako bi isključio kromosomske abnormalnosti kao uzrok pobačaja.
Vi svibanj imati mješovite osjećaje o traženju testiranja. Ponavljajući pobačaji mogu vas staviti u čudnu poziciju da zapravo žele pronaći nešto loše s vama, jer stavljanje imena problemu i potencijalno liječenje može učiniti ideju sljedeće trudnoće malo manje zastrašujuće.
Neke žene čak se boje da će nastaviti s testiranjem jer se boje da neće pronaći odgovore.
Ako se tako osjećate, to je razumljivo, ali pokušajte se sjetiti da čak i ako ne dobijete odgovore, trebali biste se osjećati uvjeravajući da barem možete pokušati ponovo znajući da nemate poznati medicinski problem da biste dobili na putu svoje uspješne trudnoće. Iako statistički podaci možda nisu ohrabrujući, studije pokazuju da 70% parova koji imaju rekurentne pobačaja bez poznatog uzroka konačno i dalje imaju uspješnu trudnoću. Dakle, izgledi su još uvijek visoki da će jednog dana ovo proboje koje prolazite upravo sada loše pamćenje.
izvori:
American College of Obstetrics and Gynecologists (ACOG), "Upravljanje ponovljenim ranim gubitkom trudnoće". Veljača 2001. ACOG .
Brigham, SA, C. Conlon i RG Farquharson, "Uzdužna studija o ishodu trudnoće nakon idiopatskog ponavljanog pobačaja". Novac 1999. Human Reproduction 14: 2868-2871.
Johnson, Kate. "Ponavljajući pobačaj vezan uz inzulinsku rezistenciju: Provjerite razinu inzulina u postu". OB / GYN News 15. siječnja 2002.