Prisutnost gestacijske vrećice na tranvaginalnom ultrazvuku
Nakon što je ispitivanje trudnoće kod kuće postalo pozitivno i mjerenje krvnog testiranja ljudskog korionskog gonadotropina (HCG) potvrdilo je trudnoću, sljedeći dokaz trudnoće je ultrazvuk. Kada imate svoj prvi ultrazvuk, vaš liječnik može razgovarati o prisutnosti ili odsutnosti gestacijske vrećice. Što je točno gestacijska vrećica, kada se može otkriti na ultrazvuku i što to znači ako je ili nije? Što to znači ako se vidi gestacijska vrećica, ali čini se da je prazna?
Što je gestacijski šaš?
Jedan od prvih znakova trudnoće da se pojavi na ultrazvuku je gestacijska vrećica, vrećica koja zatvara bebu u razvoju i sadrži amnionsku tekućinu . Gestacijska vrećica se nalazi u maternici i na ultrazvuku, čini se kao bijeli rub oko čistog središta.
Gestacijska vrećica se formira oko pet do sedam tjedana nakon posljednjeg menstrualnog perioda u prirodnim ciklusima, tako da je obično vidljiva između tri i pet tjedana gestacijske dobi pomoću transvaginalnog ultrazvuka. Transvaginalni ultrazvuk ima veću osjetljivost i daje jasnije slike nego transabdominalni ultrazvuk. Gestacijska vrećica obično se vidi kada su vaše hCG razine između 1500 i 2000.
Ako se gestacijski šaš gleda na ultrazvuk
Ako se na vašem ultrazvuku vidi gestacijska vrećica, to je jamstvo normalne trudnoće? Vizualizacija gestacijske vrećice sigurno je pozitivan znak trudnoće, ali to nije jamstvo da je vaša trudnoća zdrava i da će normalno postupati.
Na primjer, nakon što vrećica postane vidljiva, sljedeći pozitivan znak trudnoće je vrećica žumanjaka koja se razvija unutar njega. Žumančana vrećica osigurava prehranu embrijima u razvoju sve dok posteljica ne preuzme i stoga je važan pokazatelj zdravlja trudnoće. U nekim slučajevima, ultrazvuk će se otkriti gestacijska vrećica, ali se nakon toga ne pronađe žumanjska vrećica. Žumanjska vrećica obično postaje vidljiva na transvaginalnom ultrazvučnom vremenu između 5 i 6 tjedana trudnoće.
Što ako gestacijski šaš se ne vidi?
Ako se gestacijska vrećica ne vidi na vašem ultrazvuku, što to znači? Postoji nekoliko mogućih razloga za nedostatak gestacijske vrećice . To bi moglo biti sljedeće:
- Datumi su isključeni. To je uobičajeni razlog i može jednostavno značiti da vam kasnije trebate ponoviti ultrazvuk. Može vam biti korisno usporediti ovaj nalaz s vašim hCG razinama, što bi vjerojatno bilo niže od 1500, ako niste toliko daleko koliko ste mislili u trudnoći.
- Pobađali ste. Može biti da ste imali vrlo rani pobačaj ( kemijska trudnoća ) ili da ćete biti pobačeni. Pada razine hCG također su znak pobačaja.
- Imate ektopičku trudnoću. Ako su vaše hCG razine između 1500 i 2000, ali gestacijska vrećica se ne vidi, moglo bi značiti da imate ektopičnu trudnoću . Ectopična trudnoća može biti hitna medicina, a ako je to vaša mogućnost, liječnik će vam htjeti dodatno testirati i razgovarati o mogućnostima liječenja.
Što znači prazna gestacijska vrećica?
Zametak se obično vidi unutar gestacijske vrećice za 6 tjedana trudnoće. Jedna od uobičajenih vrsta pobačaja, poznata kao anembrionska trudnoća , praznu vrećicu ili oštećen jajovodu, događa se kada gestacijska vrećica ne sadrži embrij. Drugim riječima, embrij se nije razvio. Ova vrsta gubitka trudnoće događa se rano u prvom tromjesečju, a često i prije nego žena čak shvati da je trudna. Može biti rezultat abnormalne diobe stanica, slabe kvalitete sperme ili loše kvalitete jaja.
U većini slučajeva kromosomske abnormalnosti uzrokuju da žensko tijelo prirodno i bez intervencije pogriješi. Međutim, postoje slučajevi u kojima žena može odabrati proširenje i curettage (D & C) kako bi dovršila pobačaj . Ovaj postupak može biti poželjan za žene koje žele da patolog pokuša pronaći uzročnik pobačaja, jer onima koji misle da će im pomoći da bolje podnose gubitak ili fizičku ili medicinsku zabrinutost koju je postavio njezin liječnik.
Što ako moj liječnik vidi prazan gestacijski šaš?
Ako vaš liječnik otkriva praznu gestacijsku vrećicu na ultrazvuku, on može potvrditi da je vaša trudnoća nevidljiva - u drugim riječima, da trudnoća neće rezultirati rođenjem djeteta jer se normalno ne kreće.
Ali ponekad (ovisno o veličini gestacijske vrećice), može biti malo prerano da bi se utvrdilo da je vrećica doista "prazna". U ovom slučaju vaš će liječnik zatražiti da se vratite na ponovljeni ultrazvuk. To može biti tjeskobno zarađeno vrijeme, ali je namijenjeno da osigura 100-postotnu točnu dijagnozu (da je trudnoća ili održiva ili neodrživa ).
Riječ od Verywella u potrazi za gestacijskom sakom ultrazvuka
Rani transvaginalni ultrazvuk je relativno jednostavan način da prate trudnoću rano, a zajedno s hCG razinama može vam i vašem liječniku dati ideju o tome kako vaša trudnoća napreduje. Gestacijska vrećica je prva struktura koju liječnici traže s ranim ultrazvukom. Kada je prisutan (između 3 i 5 tjedana trudnoće), to može biti pozitivan znak. To reče, ponekad se vidi gestacijska vrećica, ali je pronađena prazna, bez dokaza o embriju od šest tjedana trudnoće.
S druge strane, ponekad se ne vidi gestacijska vrećica. Najčešći razlog za to su netočni datumi i jednostavno je prerano. Ali ako se gestacijska vrećica ne vidi na praćenju, ili ako vaše hCG razine ukazuju na to treba vidjeti, mogli biste imati pobačaj ili ektopičnu trudnoću.
Trudnoća može biti radosno vrijeme, ali osoba koja se vozi tjeskobom i kad stvari ne idu onako kako bi željeli. Naslonite se na svoje prijatelje i članove obitelji. Ako se misli da imate pobačaj, imate oštećen jajovodu ili ektopičnu trudnoću, to može biti veliki emocionalni udarac. To je osobito istinito jer mnogi parovi još nisu podijelili svoju trudnoću s obitelji i prijateljima, tako da se možete osjećati vrlo sami. Postoje faze tjeskobe povezane s pobačajem , čak i kada se to dogodi rano. Uz to su i često dobronamjerni, ali štetni komentari poput "uvijek možete imati drugu". Važno je častiti svoje osjećaje i tugovati na način koji vam najbolje odgovara.
> Izvori:
> Cunningham, F. Gary i John Whitridge Williams. Williams Obstetrika. New York: McGraw-Hill Education Medical, 2014. Ispis.
> Richardson, A., Gallos, I., Dobson, S. et al. Točnost prvog tromjesečja ultrazvuka u dijagnostici intradermalne trudnoće prije vizualizacije žumanjaka Sac: Sustavni pregled i meta-analiza. Ultrazvuk u opstetriji i ginekologiji . 2015. 46 (2): 142-9.