Trudnoća i CMV (citomegalovirus)

Cytomegalovirus (CMV) i trudnoća često idu ruku pod ruku

Cytomegalovirus (CMV) i trudnoća često idu ruku pod ruku. CMV je čest virus koji rijetko uzrokuje ozbiljne probleme za zdrave osobe - s nesretnim izuzetkom trudnice i njihovih nerođenih beba. Iako većina beba neće doživjeti dugotrajne komplikacije, CMV može ponekad uzrokovati ozbiljne probleme za nerođene bebe kada mame bez postojećeg imuniteta budu izložene CMV-u u trudnoći.

Više od polovice trudnica već ima antitijela na CMV (što znači da su prethodno bili izloženi). Između 1 i 4% očekivanih majki prvi put tijekom trudnoće izloženo je CMV-u, a o tim ženama oko trećine će imati bebe rođene s CMV infekcijom. Većina beba rođenih s CMV-om neće doživjeti dugotrajne komplikacije, ali mali dio može biti teško pogođen. Nije poznato zašto neke bebe drugačije reagiraju na CMV infekciju od drugih.

Rizici CMV infekcije u novorođenčadi

Oko 40.000 beba se godišnje rodi s CMV infekcijom. Oko 90 posto ovih beba nema rođenja aktivnih CMV simptoma, ali može se suočiti s povećanim rizikom od sluha i vizualnih poteškoća, pa se preporučuje praćenje probitaka. 10 posto zaraženih beba koje imaju simptome pri rođenju (žutica, povećana slezena, napadaji, simptomi jetre i / ili karakteristični osip) imaju negativniju prognozu.

Do 20 posto ovih beba može umrijeti zbog komplikacija infekcije, a preživjeli mogu imati do 90 posto rizika od razvoja mentalne retardacije, cerebralne paralize ili drugih ozbiljnih poteškoća.

CMV i pobačaja

Neka istraživanja pokazuju da mame koji su prvi put izloženi citomegalovirusu tijekom trudnoće mogu imati veći rizik od spontanog pobačaja, ali odnos CMV-a na pobačaj nije potpuno jasan u ovom trenutku.

Čini se da je najozbiljniji rizik da beba može biti rođena s CMV infekcijom.

Simptomi CMV infekcije u trudnica

CMV infekcija često uzrokuje nikakve simptome kod zdravih odraslih osoba, no neke trudnice mogu imati blagu temperaturu, natečene žlijezde i simptome slične gripi.

Izbjegavanje CMV infekcije

Istraživači pokušavaju razviti cjepivo protiv CMV, ali nitko trenutno nije dostupan. Virus se prenosi putem tjelesnih tekućina, uključujući sline i nazalne sekrecije, a CMV je vrlo uobičajen u centrima za dnevnu skrb. CDC savjetuje da je najbolji način za sprečavanje CMV infekcije redovno pranje ruku i korištenje njege u kontaktu s malom djecom. Moms koji rade u daycare centrima tijekom trudnoće i ne znaju jesu li imuni na CMV treba koristiti dodatnu oprez. Vaš liječnik može provesti test krvi da vam kaže ako ste već imuni na CMV ako ste u pitanju.

Što učiniti ako mislite da imate CMV

Dobro je izvijestiti liječnika o bilo kakvoj groznici tijekom trudnoće ili simptoma sličnim gripi tijekom trudnoće. Ovi simptomi mogu ukazivati ​​na niz različitih infekcija, od kojih mnogi mogu biti opasni tijekom trudnoće, a vaš liječnik će vas htjeti procijeniti da biste odredili odgovarajući tretman.

Ako je CMV potvrđen kao uzrok vaših simptoma, nažalost, na raspolaganju vam je liječenje, ali vaš liječnik možda želi obaviti dodatan nadzor nad bebom kako bi što prije mogao uhvatiti komplikacije.

I iako može biti zastrašujuće pročitati što se može dogoditi nakon CMV infekcije, važno je zapamtiti da većina slučajeva ne uključuje najlošije scenarije - i iako nema jamstava, izgledi su bolji da beba neće trpjeti dugotrajne komplikacije.

Ako ste već rodili bebu koja je imala ozbiljni slučaj kongenitalne CMV infekcije, najvjerojatnije neće utjecati na vaše buduće trudnoće - CMV infekcija obično proizlazi iz prvog izlaganja CMV-u samo tijekom trudnoće i vrlo je rijetka kako bi se utvrdila naknadna trudnoća.

Reference:

CMV i trudnoću. CDC. Pristupili: 3. studenog 2009. http://www.cdc.gov/cmv/pregnancy.htm

Citomegalovirus u trudnoći. Ožujak Dimes. Pristupili: 3. studenog 2009. https://www.marchofdimes.org/complications/cytomegalovirus-and-pregnancy.aspx

Griffiths, PD i C. Baboonian. "Prospektivna studija o primarnoj citomegalovirusnoj infekciji tijekom trudnoće: konačno izvješće". BJOG Svezak 91 Izdanje 4, stranice 307 - 315.

Tanaka K, Yamada H, Minami M, Kataoka S, Numazaki K, Minakami H, Tsutsumi H. "Probiranje vaginalnog prolijevanja citomegalovirusa u zdrave trudnice pomoću realnog PCR-a: korelacija CMV-a u vagini i nepovoljni ishod trudnoće. "J Med Virol. 2006. Lipanj; 78 (6): 757-9.

Tremblay, Cecile. > UpToDate .