Ako ste trudni, vaš je opstetar vjerojatno vam rekao da će vam trebati testiranje gestacijskog dijabetesa. Ne brinite-gestacijsko testiranje na dijabetes je važan dio rutinske prenatalne skrbi. Većina žena testirana je tijekom 24 do 28 tjedana trudnoće. Ako imate bilo kakve čimbenike rizika za dijabetes, vaš liječnik može razmotriti testiranje vašeg šećera u krvi već vaš prvi prenatalni posjet.
Zašto testirati?
Određeni hormoni se povećavaju tijekom trudnoće, prenose vrijedne hranjive tvari od majke do bebe tako da se fetus razvija i raste. Drugi hormoni blokiraju djelovanje inzulina, osiguravajući da sama majka ne razvije nisku razinu šećera u krvi. Kako bi nadoknadili, porastu razine majke inzulina.
Ako njene razine inzulina ne mogu dovoljno povećati, povećanje razine šećera u krvi konačno će rezultirati gestacijskim dijabetesom. Ne liječi, gestacijski dijabetes može dovesti do komplikacija za majku i bebu. Te komplikacije mogu uključivati:
- Macrosomia (prevelika beba)
- Povećane šanse za isporuku carskog dijela
- Visoki krvni tlak tijekom trudnoće
- Niska razina šećera u krvi (hipoglikemija) u bebi odmah nakon isporuke
- Mrtvorođenče
- Za dijete, rizik od pretilosti i razvoj dijabetesa tipa 2 kasnije u životu
Mnoge trudnice koje razvijaju gestacijski dijabetes nemaju čimbenika rizika, ali u drugima, čimbenici rizika mogu uključivati:
- Biti težina ili pretilo
- Imati obiteljsku povijest dijabetesa tipa 2
- Dob 25 godina ili stariji
- Više trudnoće (blizanci, trojke ili više)
- Gestacijski dijabetes u prethodnoj trudnoći
- Biti američki indijski ili Aljaski izvorni, afroamerički, azijski, latino ili tadski otočni
Vrste ispitivanja
Dva su testiranja dostupna za prikaz gestacijskog dijabetesa. Većina žena će dobiti test oralne tolerancije glukoze, nakon čega slijedi uzimanje trosatnog testa glukoze ako su njihovi rezultati zabrinjavajući.
Oralni test tolerancije glukoze
Zašto je to učinjeno: Oralni test tolerancije glukoze (također poznat kao screening izazov glukoze) je rutina za sve trudnice. Daleko je od konačnog, stoga se ne brinite ako dobijete poziv za povratak na test.
Kada je gotova: Tijekom tjedna od 24 do 28 godina trudnoće, ili ranije ako imate ikakvih čimbenika rizika.
Kako je gotova: Malo se toga možeš pripremiti za ovaj test. Tijekom testa, pijete glukolu, slatko piće koje sadrži 50 g glukoze. Vaš liječnik će crtati vašu krv sat vremena kasnije kako bi vidio koliko učinkovito svoje tijelo obrađuje glukozu. Neke žene mogu se osjećati mučanima od slatkog napitka.
Što znači vaši rezultati: Ako je razina glukoze u jednoj satu veća ili jednaka 140 miligrama po decilitru krvi (mg / dL), neki liječnici stavljaju graničnu vrijednost na 130 mg / dL-gestacijski dijabetes, a daljnje ispitivanje je preporučeno. Ako je razina glukoze u jednoj satu manja od 120 mg / dL, vjerojatno nemate gestacijski dijabetes.
Tri sata ispitivanja tolerancije glukoze
Zašto je učinjeno: Potvrđivanje ili isključivanje gestacijskog dijabetesa.
Kada je gotova : Nakon što ste dobili abnormalno čitanje u jednom satnom oralnom testu tolerancije glukoze.
Kako je gotova: Morate postiti 10 do 14 sati prije testa. Budite sigurni da raspravljate o svim lijekovima koje uzimate sa svojim liječnikom kako biste utvrdili mogu li ometati rezultate testiranja.
Ovaj test sličan je satnom testu tolerancije na glukozu, osim što sugary piće sad sadrži 100 g glukoze, a ne 50 g. Prije nego što pijete glukolu, prvo se izvlači krv. To se naziva razina glukoze u postu. Krv se ponovno iscrtava nakon jednog sata, dva sata i tri sata.
Savjeti za testiranje
- Zbog brzine od 10 do 14 sati, većina žena zakazuje test ujutro.
- Neki se ljudi tijekom ovog testa mogu osjećati slabima ili neugodno. Dobro je imati određeni vozač, ako je to moguće, i donijeti hranu za jesti kada je test završen.
- Donesite časopis ili knjigu tako da ćete imati nešto za napraviti između testova krvi (ako imate tri sata tolerancije na glukozu).
Rezultati ispitivanja
Nenormalno čitanje za svaki odjeljak testa je:
- Post: 95 mg / dL ili više
- Jedan sat: 180 mg / dL ili više
- Dva sata: 155 mg / dL ili više
- Tri sata: 140 mg / dL ili više
Sljedeći koraci
Ako je jedno od čitanja abnormalno, vaš liječnik može predložiti neke promjene u prehrani i možda ponoviti test kasnije tijekom trudnoće. Dvije ili više abnormalnih očitanja znači da vjerojatno imate gestacijski dijabetes.
Upravljanje gestacijskim dijabetesom može uključivati:
- Promjene u prehrani
- Redovita tjelovježba
- insulin
- Glyburide (oralni lijek)
- Praćenje glukoze tijekom cijelog dana
- Dodatni testovi kako biste vidjeli kako dijete razvija
Srećom, većina žena će vidjeti da se razina šećera u krvi vratila u normalu u roku od šest tjedana od isporuke. Međutim, budući da dijabetes gestacije može ukazivati na povećani rizik od razvoja šećerne bolesti tipa 2 u budućnosti. Održavanje zdrave tjelesne težine kroz pažljivu prehranu i redovitu vježbu može pomoći u smanjenju tog rizika.
> Izvori:
> Međunarodni centar za dijabetes. Smjernice za gestacijski dijabetes. Minneapolis (MN): Međunarodni centar za dijabetes; 2003.
> Američka udruga za trudnoću. Ispitivanje izazivanja glukoze i test tolerancije glukoze.
> Američka udruga za dijabetes. Gestacijski dijabetes.
> Američka udruga opstetara i ginekologa. Dijabetes i trudnoća.
> Američka nacionalna knjižnica za medicinu i Nacionalni instituti zdravstva. Medline Plus: Test tolerancije glukoze.