Koliko je C-odjeljaka sigurno?

Kako se carski rezovi povećavaju , a broj vaginalnih poroda nakon cezarija (VBAC) pada, ima više žena koje imaju više cesareja. Znanost koja stoji iza sigurnosti cezareanskih višestrukih cjepiva kaľe da viąe carskih operacija imate, a riskier je operacija za vas i dijete. Dovoljno je rizik da je Nacionalni institut za zdravstvo (NIH) rekao da vjerojatno ne biste trebali odabrati carski rezanac ako želiš više od dvije ili tri djece.

Koji su rizici višestrukih Cesarana?

Među čimbenicima rizika za višestruke cesareje uključuje rizik od placente previa, placente accreta i histerektomije . Ti rizici za trudnoću idu gore sa svakim carskim i imaju zdravstvene posljedice na život majke i bebe.

"Pretpostavljam da mi nije bilo dobro objašnjeno", rekla je Amanda nakon tri cesareja. "Znao sam da beba nakon što je c-dio imao povećane rizike, ali nisam shvatio da je otišao nakon svake operacije."

Postoje i problemi majke koji se izravno odnose na carski operacijski zahvat, kao što su ozljeda crijeva, prijam ICU-a, korištenje post-operativnog ventilatora, cistotomija i još mnogo toga. To se također povećava kako se broj cesareana povećava. Kirurški zahvat tehnički je teže povezan sa ožilnim tkivom, što znači da operacija traje duže.

Buduća trudnoća

Ovo povećanje rizika ima utjecaja na zdravlje mame, zdravlje djeteta, stope budućih trudnoća, kao i zdravlje budućih trudnoća.

Ako rizik odlazi na svaku trudnoću da će doći do još jedne komplikacije, tada život majke i bebe može biti u opasnosti. To sigurno ne znači da nećete biti tretirani ako ste trudni nakon tri cesareja, ali to znači da možda imate veću trudnoću i trebate posebnu njegu.

Odluka o primarnom ili prvom carezijskom dijelu ne smije se uzimati lagano ili bez medicinskog razloga, prema American College of OB / GYNs. Neki istraživači sugeriraju da se lumbalnu ligaciju preporučuje majkama koje su imale više od tri cesarea kako bi ih potaknulo da izbjegavaju ove dodatne rizike.

Amanda također ovo pamti: "Moj posljednji liječnik pokušao je dobiti histerektomiju nakon što sam imala posljednju bebu, rekavši da je jednostavno preopasno ponovno zatrudnjeti, a drugo mi je mišljenje liječnika s visokim rizikom. rekao mi je da sam dobro izliječen, da nikad nisam imao infekciju, i bio je dobar kandidat za još jedno dijete, čak i uz povećane rizike. "

izvori:

Gasim T, Al Jama FE, Rahman MS, Rahman J. Više ponovljenih carskih rezova: operativne poteškoće, majčinske komplikacije i ishod. J Reprod Med. 2013. srpanj-kolovoz; 58 (7-8): 312-8.

Bolest višestrukog carskog režima. Makoha FW, Felimban HM, Fathuddien MA, Room F, Ghabra T. Int J Gynaecol Obstet. 2004. Dec; 87 (3): 227-32.

Maternalni morbiditet povezan s višestrukim ponovljenim carskim isporukama. Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, Moawad AH, Caritis SN, Harper M, Wapner RJ, Sorokin Y, Miodovnik M, Carpenter M, Peaceman AM, O'Sullivan MJ, Sibai B, Langer O, Thorp JM, Ramin SM, Mercer BM. Obstet Gynecol. 2006 Jun; 107 (6): 1226-32.

Sigurno sprečavanje primarne primjene carskog rezima. Konsenzus za opstetricu br. 1. Američki kolegij opstetričara i ginekologa. Obstet Gynecol 2014; 123: 693-711.