Nakon što dijete dođe, mnogi novi roditelji jednostavno se olakšavaju što su ga dobili. Međutim, majke mogu biti nespremne suočiti se s jednim od najvećih potencijalnih izazova - kako upravljati postpartum depresijom i / ili postpartum anksioznost.
Faktori rizika
Čimbenici rizika za postpartumnu depresiju ili anksioznost uključuju:
- Prenatalna ili prethodna depresija
- Životni stres
- Nedostatak socijalne podrške
- Bračno nezadovoljstvo
- Neželjena trudnoća
- Povijest seksualnog zlostavljanja
- Traumatsko iskustvo rođenja
- Visoka očekivanja rođenja / roditeljstva
- Fizički problemi s bebom
- Problemi s pružateljima zdravstvenih usluga
Depresija nekog poretka nakon rođenja je uobičajena
Klase rođenja često ograničavaju raspravu nakon poroda na majčin fizički oporavak i brigu o djetetu. Rijetko roditelji imaju priliku pripremiti se za takav emocionalni valjak.
Budući da statistika pokazuje da će većina novih majki imati neku vrstu depresije nakon rođenja, može vam pomoći da pogledate raspon depresivnih poremećaja od najstrože (postpartum blues) do najtežih (psihotična depresija), kao i načine za majke i njihove obitelji da se nose.
Postpartum Blues
Čak 80 posto prve majke doživljava postpartum blues ili baby blues. Simptomi često počinju dva dana nakon rođenja, jer hormoni trudnoće naglo padaju, a mame se prilagođavaju skrbi o novom djetetu s konstantnim zahtjevima.
Većina majki imat će razdoblja ushitosti i radosti, nakon čega slijedi očaj i depresija. Ove drastične promjene raspoloženja mnogo su lakše upravljati ako shvatite da se temelje na hormonalnim pomacima i umoru. No, neke majke mogu osjetiti da imaju simptome da nisu dobre majke ili da nisu trebale biti majke.
Upravljanje postpartum blues
Najbolji način upravljanja bluesom je prije svega da se opustite. Majke trebaju spavati i za fizički i mentalni oporavak. Osim toga, trebali biste jesti hranjiv obrok, piti puno tekućine, i šetnje vani (vrijeme dopušta) svaki dan. Ona također pomaže ako članovi obitelji rješavaju kućanske poslove i odlože se većim projektima nekoliko mjeseci. Ako rodbina ne može pomoći, moglo bi biti korisno zaposliti postpartum pomoć od postpartum doula. Nove grupe za podršku majkama mogu biti sjajan način dijeljenja s drugim novim majkama, od kojih će većina imati i post-baby blues. Većina majki s postpartum bluesom neće trebati lijekove, ali može imati koristi od drugih terapija kao što su biljke i akupunktura. Tipično postpartum blues će se riješiti unutar 2 -3 tjedna nakon rođenja.
Iza beba bluesa: Postpartumna depresija
Za oko 15 posto žena, rođenje može ih poslati u punopravnu depresiju, što otežava brigu o sebi i / ili njihovim obiteljima. Vi svibanj osjetiti ekstremne tuge i anksioznost koja počinje bilo gdje od prije nego što rodi mjesec dana poslije. Ostali simptomi uključuju:
- Prekomjerno plakanje
- Ili previše spava ili spava previše (a ne zbog novog beba)
- Osjećaj ljutnje, razdražljiv i / ili nemiran
- Osjećaj beznadnog ili bezvrijednog
- Izolirajući se
- Ne obavljajući aktivnosti koje ste jednom uživali
- Promjene apetita (ili previše ili previše)
- Fizički simptomi kao što su bolovi u trbuhu ili glavobolje
- Koncentracija težine
- Poteškoće veze s bebom
- Osjećate se kao da se ne možete brinuti za bebu
Ako sumnjate da imate postpartumnu depresiju, važno je da vidite svog liječnika za liječenje, i zbog vas i zbog bebe.
Anksiozni poremećaji nakon poroda
Poremećaji postpartum anksioznosti su češći od postpartumne depresije. Postoji nekoliko specifičnih poremećaja koji su uključeni u kategoriju poremećaja postpartum anksioznosti, uključujući:
- Generalizirani anksiozni poremećaj (GAD): Prekomjerna briga ili tjeskoba koju je teško kontrolirati i povezano s nemir, umor, razdražljivost, napetost mišića i / ili nesanicu.
- Opsesivno-kompulzivni poremećaj (OCD): Opsjedanja ili misli koje su ustrajne, često o povređivanju djeteta i / ili prisile koje su ponavljajuće ritualno ponašanje koje vam je teško kontrolirati.
- Panični poremećaj: Ekstremna tjeskoba popraćena bolovima u prsima, vrtoglavicu, znojenju, tresti itd., Često povezan s određenim mjestom ili događajem.
Kako prepoznati ako imate postpartum anksioznost
Na sljedeća pitanja možete odgovoriti kako biste utvrdili može li vam biti bolestan od ovih poremećaja anksioznosti:
- Jeste li tako tjeskobni da ne možete na odgovarajući način paziti na bebu?
- Bojiš se da ćeš se povrijediti sebi ili djetetu do te mjere da nisi siguran da se možeš zaustaviti?
- Je li vaše prisilno ponašanje štetno za bebu?
- Jeste li tako tjeskobni da ne možete jesti ili spavati?
Identificiranje poremećaja postpartum anksioznosti
Iako bilo gdje od 13 do 40 posto žena može razviti postpartum anksioznost, istraživanje pokazuje da se smanjuje kako vrijeme prolazi. Ako mislite da imate anksiozni poremećaj, vaš će zdravstveni radnik vjerojatno predložiti isključivanje bilo kakvih fizičkih problema, kao što su hipoglikemija i hipotireoza, prije nego što pretpostavimo da je tjeskoba uzrok.
Uz dobre prehrambene navike, odmor i vježbanje, također možete imati koristi od vježbi opuštanja, grupa za podršku, savjetovanja i / ili antidepresiva. Neke od skupina za podršku također nude usluge upućivanja stručnjaka za mentalno zdravlje s posebnim interesom za poremećaj postpartum anksioznosti.
Psihotička postpartumna depresija
Jedan od načina razlikovanja postpartumske psihoze od uobičajenih anksioznih poremećaja ili postpartumne depresije je da pored tih simptoma često ćete imati halucinacije ili deluzije. Ponekad članovi obitelji ne mogu podići psihozu, jer možda imate razdoblja u kojima vam se čini dobro. Međutim, tijekom vremena kada ste iracionalni, osuđivanje je oslabjelo i vi i vaša beba nisu sigurni. Čak se ne možete ni sjetiti što ste učinili tijekom ovih razdoblja psihoze.
Postpartumna psihoza, iako rijetka (1 do 2 u 1000 porođaja), mora se smatrati hitnom i odmah liječiti. Moms obično reagira brzo na lijekove i u većini slučajeva morat će se oporaviti u bolnici ili klinici. Također morate znati da ste u opasnosti da razvijete postpartum psihozu negdje u budućnosti i da će se vjerojatno ponoviti ako trebate imati još jedno dijete. Postoji ograničeno istraživanje da majke u opasnosti mogu imati koristi od korištenja estrogena nakon rođenja kako bi se spriječila psihotična depresija.
Preporučeni tretmani
Preporučeni tretman za postpartum blues uključuje:
- Odmor
- Hranjivi obroci i zalogaje
- Pomoć od obitelji i prijatelja s kućnim poslovima
- vježba
- Nove grupe za podršku majkama
- Biljni lijekovi *
- Akupunktura
- Postpartum doula usluge
Preporučeni tretman za postpartum depresiju i / ili anksiozne poremećaje uključuje:
- Sve od navedenog
- Svjetlosna terapija
- Savjetovanje
- Grupe za podršku
- Lijekovi (antidepresivi) *
Preporučeni tretman za postpartumnu psihozu uključuje:
- Sve od navedenog
- Hormonska terapija majkama u opasnosti kao prevencija *
- Pomoć pri skrbi za dijete dok je majka u oporavku
- Hospitalizacija sve dok se ne stabiliziraš
* Obratite se svom liječniku za informacije o najprikladnijim lijekovima ili biljnim lijekovima za vas i / ili one koji se mogu koristiti tijekom dojenja.
Donja linija
Loša vijest je da će gotovo sve majke iskusiti barem najblaži oblik postpartumne depresije. Međutim, dobra vijest je da se svi ti poremećaji mogu liječiti. Danas također učimo sve više i više o pitanjima mentalnog zdravlja, tako da nove majke i njihove obitelji imaju mnogo resursa na dohvat ruke da im pomognu kroz ovaj stjenoviti emocionalni put.
> Izvori:
> Fairbrother N, Janssen P, Antony MM, Tucker E, Young AH. Prevalencija i incidencija perinatalnog poremećaja anksioznosti. Časopis o afektivnim poremećajima . Kolovoz 2016., 200: 148-55. doi: 10.1016 / j.jad.2015.12.082.
> Polje T. Prevalencija anksioznosti u postpartumu, prediktori i učinci na razvoj djeteta: pregled. Časopis za psihijatriju i psihijatrijske poremećaje . 2. svibnja 2017; 1 (2): 86-102.
> Nacionalni institut za mentalno zdravlje (NIMH). Postpartum depresije činjenice. Nacionalni instituti zdravstva. Američki odjel za zdravstvo i ljudske usluge.
> Payne J. Postpartum Psychosis: epidemiologija, patogeneza, kliničke manifestacije, tečaj, procjena i dijagnoza. Do danas. Ažurirano 13. rujna 2016. godine.