Dojenčad s ravnim glave
Kampanja Američke akademije pedijatrije " Back to Sleep ", u kojoj djeca spavaju na leđima, dramatično su smanjila broj smrti SIDS-a otkako je započeo. Nažalost, jedna posljedica ove prakse bila je povećanje slučajeva plagiocefalije pozicije ili dojenčadi s ravnim glavama.
Dijagnosticiranje pozicijske plagiofefalije
Nije teško dijagnosticirati ili prepoznati dijete s pozicijskom plagiocefalijom , koja se naziva i stražnja ili deformacijska plagiocefalija i obično se prvi put primjećuje kada je dijete stari oko 2 do 3 mjeseca.
Ova djeca će se ravnati na jednu stranu stražnjeg dijela glave i za razliku od kraniosynostosis, oni će također imati kompenzacijski izbočiti ili štititi čelo na istoj strani glave. Njihovo uho će također vjerojatno biti gurnuto naprijed na tu stranu glave. Imajte na umu da je najlakše vidjeti sve te promjene kad pogledate djetetovu glavu odozgo.
Iako obično nije potrebno, dodatno se testiranje može obaviti ako dijagnoza nije jasna, pogotovo ako vaš pedijatar sumnja u lambdoidnu sinostozu, oblik kraniosynostoze. Ovo testiranje može uključivati rendgensku snimku lubanje ili CT glave, što je bolje od običnog rendgenskog zračenja u otkrivanju da li su šavovi lubanje još uvijek otvoreni i da isključe lambdoidnu sinostozu.
Sprječavanje pozicijske plagiofefalije
Budući da je stražnja plagiocefalija uzrokovana prevelikim pritiskom na dio djetetove glave, često ga možete spriječiti tako da izmjenjujete položaje u kojima vaše dijete ostaje.
To ne znači da biste trebali prestati stavljati svoje dijete na spavanje na leđima, ali možete zamijeniti položaj glave djeteta s kojim obično spava.
Provođenje više vremena na trbuhu (sklon položaju) u ' trbuščić ' vrijeme kada je budan i nadziran je također dobra ideja. I pokušajte izbjeći da vaše dijete provede dosta vremena u istom položaju na leđima kada je budan.
To može značiti izbjegavanje ostavljanja vašeg djeteta u automobilskim sjedalima kada nije dugo na putu u automobilu i odskočna daska. Infant sling ili wrap može biti bolja alternativa, jer oni stavljaju manje pritiska na glava vašeg djeteta ili koriste stacionarni hodalica kada vaše dijete bude dovoljno stara da sjedne u jednom.
Ove preventivne mjere mogu biti osobito važne za dojenčad kod većeg rizika od plagiocefalije u položaju, uključujući preemije, višestruke i dojenčad sa slabim mišićnim tonovima.
Kada trebate početi? Obično tijekom novorođenčeta, kada je dječja lubanja "maksimalno deformabilna".
Liječenje pozicijske plagiofefalije
U početku, liječenje stražnje plagiocefalije je isto kao i preventivne mjere već spomenute i uključuju mjere za zadržavanje djeteta od dijela njegove glave koja je već spljoštena. Vrijeme trbuha, izmjenični položaj glave dok spavaju na leđima, a trošenje minimalnog vremena leži na leđima dok je budan može pomoći većini djece s ravnim glavama.
Poboljšanje se obično događa tijekom perioda od 2 do 3 mjeseca. Ako ne vidite poboljšanje ili se deformacija i dalje pogoršava, vjerojatno ćete trebati procjenu dječjeg kraniofacijalnog kirurga ili pedijatrijskog neurokirurga.
Iako je operacija rijetko potrebna, stručnjak može preporučiti uporabu kacige ili trake za oblikovanje lubanje.
Posebna pozornost treba posvetiti dojenčadi s torticollisom, jer često trebaju vježbe vrata kao dio njihovog liječenja. Ova djeca često drže glave u istom položaju i nemaju problema s okretanjem glave i vrata. Vježbe na vratu, možda uz pomoć pedijatrijskog fizioterapeuta, mogu pomoći ovoj djeci.