Bolest štitnjače je nešto što ste imali prije trudnoće. Hipotireoza je definirana kao neaktivna štitnjača. To može biti iz kirurškog uklanjanja, bolesti ili kongenitalnog problema sa štitnjačom. Možda je dijagnosticirana tijekom rutinskog rada krvi ili zbog simptoma ili komplikacija. Vi svibanj saznati prije nego što ste trudni u preconception zdravstvene zaštite ili u ranoj trudnoći, ako vaš liječnik praćenja.
Screening tijekom trudnoće
Nema univerzalnog pregleda hipotireoze u trudnoći. Ako ste zabrinuti zbog štitnjače zbog obiteljske povijesti, simptoma ili drugih razloga, obavezno zatražite od praktičara jednostavnu analizu krvi kako biste provjerili razine TSH i T4 (thyroxine).
Može li štetiti mojoj trudnoći?
Oko 2 od 1000 trudnoća će biti komplicirano kliničkim hipotireozom i još oko 2% trudnoće pate od subkliničkog hipotireoza. Najveći rizik je da kada majka ima povišenu razinu TSH-a, postoji povećani rizik da beba ima loš intelektualni razvoj i niži IQ.
Neke žene s otvorenim hipotireozom također će patiti od neplodnosti. Ako je to slučaj, možda ćete biti u opasnosti i za druge komplikacije, uključujući poremećaj placente , prerano rođenje , mrtvorođenost i druge komplikacije.
Razgovarajte sa svojim liječnikom o vašim specifičnim rizicima. Iako, općenito, ako su razine štitnjače unutar normalnih granica prije trudnoće, rizici se znatno smanjuju. Zato je važno razgovarati s liječnikom prije nego što zatrudnite.
Kako se tretira u trudnoći?
Obično ćete trebati provjeriti razine štitnjače svakih 4-6 tjedana tijekom trudnoće.
Mnoge žene smatraju da će trebati prilagoditi njihovu zamjenu tiroksina tijekom trudnoće. Iako ovo nije nužno istina za sve. Vaš liječnik ili primalja povećat će vašu dozu za 25-50 mcg dok ne budu unutar normalnih granica.
Postpartum će biti još jedan put da promatrate svoje razine, jer ćete najvjerojatnije morati prilagoditi svoje lijekove nakon što dobijete bebu. To se može dogoditi tijekom nekoliko tjedana do mjeseci i nije odmah vidljivo.
Hoće li lijekovi štitnjače naštetiti mojoj bebi?
Lijekovi štitnjače smatraju se vrlo sigurnima za trudnoću i dojenje. Iako ih je potrebno prilagoditi redovito u trudnoći i postpartumu. To može značiti da vaše krv radi češće nego kada niste trudni.
Hipotireoza i rad
Ne biste trebali primijetiti promjene u načinu na koji rodite kada imate bolest štitnjače.
Hoće li moja beba biti hipotireoza?
Nema načina da znate bez testiranja bebe. Postoji novorođenčad za kongenitalni hipotireoza u svakoj državi. Vaša će beba biti testirana u roku od nekoliko dana od rođenja. Uslijedit će praćenje ako rezultati nisu neuvjerljivi ili ako beba ispita pozitivno.
Izvor:
Bryant SN, Nelson DB, McIntire DD, Casey BM, Cunningham FG. Analiza prenatalnog probira na temelju populacije za prekomjernu hipotireozu. Am J Obstet Gynecol. 2015. listopada; 213 (4): 565.e1-6. doi: 10.1016 / j.ajog.2015.06.061. Epub 2015. 8. srpnja.
Patton PE, Samuels MH, Trinidad R, Caughey AB. Obstet Gynecol Surv. 2014. lip; 69 (6): 346-58. doi: 10.1097 / OGX.0000000000000075. Kontroverze u upravljanju hipotireozom tijekom trudnoće.
Williams Priručnik za opstetriciju: Komplikacije trudnoće. 22. izdanje. McGraw-Hill. 2007.