Razumijevanje Symphysis Pubis Diastasis
Bol u pubičkoj kosti u trudnoći je prilično uobičajena. Stanje poznato kao symphysis pubis diastasis (SPD) često uzrokuje tu bol. Obično, u kasnijoj trudnoći , hormon relaxin uzrokuje popuštanje zdjelice, osobito kod stidne kosti. Općenito, ovo je dobra stvar jer olakšava rađanje za majku i bebu. Međutim, ponekad je odvajanje pretjerano i može postati prilično bolno za majku na kraju trudnoće ili u ranoj postpartum period.
Kada postoji previše laksosti, može doći do nestabilnosti i boli. Možda ćete primijetiti ovu bol prilikom hodanja, stojeći ili pokušavate pomaknuti noge kad ulazi u hlače ili kadu. Većina boli obično je usmjerena naprijed u području pubične kosti, iznad mons pubisa (ispod pubične dlake). Zanimljivo je da se lutka koja se često povezuje sa trudnicama često posljedica relaksina i labavljenja zglobnih ligamenata.
Kako je dijagnosticirana SPD?
Tijekom trudnoće, jer se ne preporučuju rentgenske snimke, vaš liječnik može naručiti ultrazvuk . Ultrazvuk treba promatrati prostor između kosti zdjelice. Često je, međutim, jednostavno početi liječenje nakon dijagnosticiranja na temelju vaših simptoma. Ako ste već imali bebu i još uvijek imate bol, rendgenska slika je najbolji dijagnostički test dostupan.
Simptomi SPD-a
Najčešći simptom SPD-a je bol u pubičkoj kosti.
Također možete primijetiti neke otekline na području vaše stidne kosti i doživjeti neke waddling na način na koji hodite ili primijetite da vaše noge ne sasvim dolaze zajedno. Možda ćete primijetiti da možete osjetiti ili čuti zvuk šuma prilikom hodanja ili pomicanja vaših nogu.
Za neke žene, određeni pokreti mogu biti bolni.
Konkretno, izlazak iz kreveta, ulaženje u kadu ili automobil, stavljanje hlača, sjedenje za dugo proteže, ili obavljanje zadataka koje se ponavljaju, znak su da vam se može dogoditi SPD. Vaš liječnik ili babica može vam pomoći da najbolje razumijete svoje simptome.
Tretmani za SPD i bol u pubičkoj kosti
Iako se SPD obično oslobađa nakon vaše bebe, postoje i neki tretmani dostupni za vrijeme trudnoće.
- Stabilizirajte zdjelicu onoliko koliko možete putem trudnoće / rodiljnog veziva, kao Prenatalna kolijevka. Također možete pokušati koristiti Rebozo meksički šal . Studije preporučuju fleksibilni pojas ili vezivo bolje od krute. To vam također može pomoći da spriječite daljnje ozljede zbog toga što imate manje stabilnu zdjelicu.
Pitajte svog liječnika ili primalje o fizikalnoj terapiji. To može dugoročno pomoći. Iako može biti intenzivno vrijeme, mnogi kažu da to vrijedi. Također možete zatražiti savjet o tome što biste mogli raditi kod kuće, kako biste smanjili svoje posjete uredu.
- Izbjegavajte situacije koje uzrokuju bol. Na primjer, sjesti za stavljanje hlača na, ili sjediti na strani kadice i swing preko obje noge zajedno.
- Najbolje je izbjegavati stajanje dulje vrijeme. Ako morate stajati, nosite pametne cipele i pokušajte se kretati, čak i ako to znači da se samo tako često prebacite s pješice na stopalo. Također možete upotrijebiti malu stolicu ili kutiju za podizanje stopala dok stojite.
- Toplina može biti izvor ublažavanja boli. Koristite čašu riže ili bočicu s toplom vodom kako biste osigurali vlažnu toplinu zdjelici. Ovo je savršeno sigurno i ne uključuje lijekove. Također se može obaviti više puta dnevno.
- Određeni oblici vježbanja mogu pomoći. Pitajte svog liječnika, primalje ili fizioterapeuta za poteze koje možete učiniti. Uzgona koja uključuje plivanje, na primjer, može pružiti bol reljef.
- Povremeno, lijekovi protiv boli su prikladni i vaš liječnik može vam pomoći da odlučite što će najviše pomoći. Najčešći oblici lijekova protiv boli su analgetici i protuupalni lijekovi.
Faktori rizika za SPD
Vi svibanj imati više vjerojatno da će doživjeti bol u pubičkoj kosti ako imate višestruke, ako ovo nije vaše prvo dijete, ako imate vrlo veliku bebu ili ako ste imali SPD u prethodnoj trudnoći.
Dobra vijest je da se ubrzo nakon isporuke osjećate puno bolje, jer se proizvodnja relaxina zaustavlja. Ako se ne osjećate bolje nakon nekoliko tjedana, možda ćete zamoliti svog liječnika za dodatno probiranje. Možda ćete morati dodati dodatne terapije, poput fizikalne terapije, kako bi vam pomogli izgraditi snagu mišića u području pubičnog kostiju.
Riječ od Verywella
Bol u pubičkoj kosti u trudnoći može učiniti neke od osnovnih zadataka života malo teže. Razgovor s vašim liječnikom ili primaljom može vam pomoći da shvatite što možete učiniti da biste smanjili bol i nastavili brži život normalnog života.
Većinu vremena to uključuje prilagodbe načina života i čekanje dok se dijete ne rodi, ali mogu biti dostupni i drugi oblici pomoći, uključujući fizičku terapiju, a ponekad i lijekove.
> Izvori:
> Depy J, McNair PJ, Keal-Smith C, Williams M. Phys Ther. 2005 Dec; 85 (12): 1290-300. Upravljanje Symphysis Pubis disfunkcijom tijekom trudnoće pomoću vježbi i remena za povišenu duljinu.
> Flack NA, Hay-Smith EJ, Stringer MD, Gray AR, Woodley SJ. BMC Trudnoća rođenja. 2015. 15. veljače; 15: 36. doi: 10.1186 / s12884-015-0468-5. Pridržavanje, tolerancija i djelotvornost dvaju različitih pelenskih remena kao tretmana za bol u simptomima povezanoj s trudnoćom - Pilotno slučajno ispitivanje.
> Pennick V, Liddle SD. Cochrane Database Syst Rev. 2013 1. kolovoza; 8: CD001139. doi: 10.1002 / 14651858.CD001139.pub3. Intervencije za sprječavanje i liječenje zdjelične i bolove u leđima u trudnoći.