Karte za rast djece: WHO protiv CDC
Od 1977. pedijatri i drugi zdravstveni djelatnici koriste standardizirane dijagrame rasta kako bi roditelji pratili rast njihovih djeteta. Postoje različiti skupovi grafikona rasta koji se mogu koristiti. Saznajte više o kartama rasta Svjetske zdravstvene organizacije (WHO) i kako se razlikuju od onih drugih agencija.
Ljestvice rasta pomažu roditeljima otkriti je li djetetova mjerenja prosječna, iznad prosjeka ili ispod prosjeka.
Na primjer, reći, roditelj otkriva mjerenje BMI-a da je njegovo ili njezino dijete prekomjerno ili pretilo. Ovo znanje omogućuje roditeljima da rade s pedijatrom kako bi izmijenili djetetove prehrambene navike ili vježbali rutine kako bi pomogli djetetu da se vrati u zdrav, normalan BMI raspon. Ova vrsta rane akcije može spriječiti dijete da razvije komplikacije koje su povezane s prekomjernom težinom, poput visokog krvnog tlaka ili visokog šećera u krvi.
NCHS i CDC dijagrami rasta
U 2000. godini, izvorni ljestvice rasta Nacionalnog centra za zdravstvenu statistiku (NCHS) zamijenjene su listovima rasta Centra za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). Revidirani CDC dijagrami rasta uključuju osam ljestvica za dječake i djevojčice, kao što su grafikoni koji slijede visinu djeteta, težinu, opseg glave i indeks tjelesne mase u različitim dobima.
WHO Grafikoni rasta
Svjetska zdravstvena organizacija (WHO) objavila je vlastiti skup revidiranih grafikona rasta 2006. godine.
Za razliku od CDC verzija, koje su referentni rast, WHO grafikoni su pravi standard za rast. Oni opisuju idealni rast zdrave djece u optimalnim uvjetima, mjerenje djece koja su dojena u mnogim zemljama (Brazil, Gana, Indija, Norveška, Oman, Sjedinjene Države).
Jedno pitanje koje neki stručnjaci imaju s CDC dijagramima rasta je da oni jednostavno opisuju kako su djeca - od kojih je većina bila hranjena formulama - rasli u određenom vremenu i mjestu, umjesto da predstavljaju kako djeca trebaju rasti.
Pravi problem s CDC dijagramima rasta događa se kada pokušate promatrati rast dojenčeta koji je isključivo dojen, jer se često čini da dijete ne dobiva dovoljno dobro. Često, beba dobiva tjelesnu težinu, ali dobro. Samo je njegov uzorak dobitka težine različit od djeteta koji se hrani formulom. Ovaj uzorak dobitka na težini za dojenje bebe - brži porast tjelesne mase od onih koji su hranjeni formulom u prvih nekoliko mjeseci, a zatim slabiji dobitak težine za ostatak prve godine - lakše je vidjeti na WHO dijagramima rasta.
Preporučuje se da se WHO dijagrami rasta koriste za dojenčad i malu djecu stariju od dvije godine. CDC karte za rast mogu se i dalje koristiti za stariju djecu.
Svjetske zdravstvene liste za rast mogu se koristiti za svu djecu, bez obzira na njihovu etničku pripadnost ili socioekonomsku klasu, ili su dojene ili hranjene.
WHO Grafikoni rasta za djevojčice
Svjetske zdravstvene organizacije i CDC dostupni su WHO dijagrami rasta:
- dužina
- Težina
- BMI
- Opseg glave
Svjetska zdravstvena organizacija za djecu
Dostupne su i odvojene dijagnostičke tablice WHO za dječake:
- dužina
- Težina
- BMI
- Opseg glave
WHO Chartovi rasta nasuprot grafikona rasta CDC-a
Ako vaš pedijatar misli da vaš dojeni isključivo dojenčad ne dobiva dovoljno tjelesnu težinu, pobrinite se da on ili ona upotrebljava WHO dijagrami rasta kako bi pratili rast vašeg djeteta.
Da li je doista bitno što se koristi grafikon rasta? Pa, razmislite o sljedećem scenariju.
Razmislite o djetetu koje raste na 25. percentilu na ljestvicama rasta SZO. Bilo bi oko 12 kilograma u dobi od tri mjeseca, 14 1/2 funte u šest mjeseci, 16 kilograma u devet mjeseci i 18 kilograma u jednoj godini.
Nasuprot tome, ako su te iste težine bile upućene na grafikone rasta CDC-a, ona bi počela s 50. percentilom u dobi od tri mjeseca, preselila se na 25. percentil u šest mjeseci, ponovno na desetom percentilu u devet mjeseci, i završili su tek ispod desetog percentila na svom prvom rođendanu.
Ako koristite CDC dijagram rasta, zdravstveni je stručnjak možda pomislio da nešto nije u redu s načinom na koji dijete raste, iako je to vjerojatno bio normalni uzorak djeteta.
> Izvori
- > MMWR: Korištenje WHO i CDC dijagrama rasta za djecu starijih od 0-59 mjeseci u SAD-u. MMWR. 10. rujna 2010/59 (rr09); 1-15.
- > WHO Multicentre Growth Reference studijska skupina. Standardi WHO Child Growth: Brzina rasta temeljena na težini, dužini i opsegu glave: Metode i razvoj. Ženeva: Svjetska zdravstvena organizacija, 2009.