Test može pomoći dijagnosticirati fetalni alkoholički sindrom rano
Iako većina žena koje piju obično smanjiti ili prestati piti zajedno kada odlučuju zatrudnjeti ili saznati da su trudne, konzumacija alkohola tijekom trudnoće postala je značajan problem javnog zdravlja.
Procjene o tome koliko žena i dalje piju puno trudnoće u rasponu od 14% do 22,5%. Ove procjene temelje se na samoprocjenu pijenja tijekom trudnoće.
Te trudnice koje piju prekomjerno tijekom trudnoće vjerojatno su iste grupe koja je najniža vjerojatnost da točno prijavljuju konzumaciju alkohola.
Međutim, za pedijatre i druge zdravstvene ustanove, važno je znati koliko novorođenčadi alkohola su bili izloženi u maternici kako bi se mogli pripremiti za rano interveniranje ako se dijete bavi sindromom fetalnog sindroma alkohola.
Ispitivanje fetalnog izlaganja alkoholu
Stoga se novorođenčadi ispituju kako bi se utvrdilo jesu li bili izloženi alkoholu, posebno ako majka ima povijest zlouporabe supstancija ili se sumnja da ima poremećaj u upotrebi alkohola.
Mokraća i krv novorođenčadi mogu se testirati na sadržaj alkohola, ali ti testovi mogu odrediti samo majčinu uporabu alkohola tijekom 2 ili 3 dana prije dostave.
Testiranje kosa od novorođenčeta može otkriti dječju izloženost alkoholu tijekom duljeg vremenskog razdoblja, ali testiranje kose zahtijeva posebne analitičke tehnike i relativno je skupo.
Test mekonskih ispitivanja novorođenčadi
Test koji su razvili liječnici u Torontskoj bolnici za bolesne djece dali su pružateljima zdravstvene skrbi novi alat za otkrivanje koliko je majki pilo alkohol tijekom trudnoće, što pruža još jedan način za ranu dijagnozu sindroma fetalnog alkohola.
Test uključuje analizu meconija bebe - crne, krovne prve crijevne pokrete svih novorođenčadi - što je posljedica probavljive amnionske tekućine u maternici.
Oni traže razinu etil estera masnih kiselina, koji je kemijski spoj koji se može otkriti nakon prvog tromjesečja i skuplja u mekoniju, budući da je nerođeno dijete izloženo većem broju alkohola.
Problemi s prethodnim testovima
U prošlosti, ako je majka osumnjičena za uporabu droga, mogla bi se naručiti testiranje kose kako bi se utvrdilo je li dijete bilo izloženo, ali testovi kose nisu rutinski provedeni kako bi se odredila izloženost prenatalnoj alkoholi.
Ako su majke lagale zbog prekomjernog pijenja tijekom trudnoće, moglo bi potrajati godinama prije nego što se učinci njihova konzumiranja mogu vidjeti u simptomima sindroma fetalnog alkohola kod djece.
Mogućnost ranog interveniranja za FAS bebe
Novo ispitivanje pruža pružateljima zdravstvene skrbi priliku za pružanje ranih intervencijskih usluga za dijete koje mogu doživjeti oštećenja mozga i mentalnu retardaciju koja se tek godinama kasnije neće pojaviti kao impulzivno ponašanje i poteškoće u učenju.
"Problem nije samo mogućnost sindroma fetalnog alkohola nego i situacija u kojoj dijete odlazi kući majci koja je alkoholista čija je glavna svrha u životu osigurati da dobije dovoljno alkohola. Pa kako bi ona mogla brinuti za to dijete ?” Julia Klein, direktorica majčinog fetalnog toksikološkog laboratorija, koja je razvila meconijev test, izjavila je novinarima.
"Meekonij je poput smeće", rekao je dr. Klein. "Ono što fetus doživljava u uteri akumulira se tamo i ostaje tamo dok se dijete ne rodi, pa je to vrlo dobar medij za mjerenje onoga što je izložen fetusu."
Kako radi mekonski test?
Samo prilično male količine etil estera masnih kiselina otkrivene su u prvom kretanju crijeva bebe rođene od žene koja je samo povremeno pila tijekom trudnoće, no pojavit će se u izobilju za bebe rođene ženama koje redovito piju ili piju.
Jedno ograničenje testa meconija je da ne mjeri izloženost prije drugog tromjesečja . No, meconium je lakše prikupiti od urina i pruža prozor izloženosti do 20 tjedana.
Mekonij se također može testirati na izloženost lijeku.
Liječnici kažu da pozitivan test ne jamči da će novorođenče patiti od simptoma fetalnog sindroma alkohola, ali može dati pružateljima zdravstvenog osiguranja početak pružanja intervencijskih usluga za one koji su pogođeni.
izvori:
Bar-Oz, B, i sur. "Usporedba meconija i neonatalne analize kose za otkrivanje gestacijske izloženosti drogama zlostavljanja." Arhiva bolesti u djetinjstvu fetalno i novorođenčad 2003
Bearer, CF, et al "Biomarkeri upotrebe alkohola u trudnoći Nacionalni institut za zlouporabu alkohola i alkoholizam