Raspored cjepiva za preživjele
Roditelji preteča često su iznenađeni saznanjem da preuranjene bebe trebaju dobiti većinu redovitih cjepiva na vrijeme , prema CDC-ovom preporučenom rasporedu cjepiva . Iako se većina prekretnica odgađa zbog predrasuda, raspored cjepiva je važan izuzetak.
Preemies se rađaju s nezrelim imunološkim sustavima, tako da neki ljudi misle da bi trebali pričekati dok ne postanu stari prije nego što dobiju snimke.
Nekoliko cjepiva je odgođeno za preemies, ali većina ne. Daju se prema rasporedu cjepiva i temelje se na stvarnim rođendanima preemije umjesto njihovih ispravljenih dobnih skupina .
Zašto bi preminuli trebali dobiti cjepivo na vrijeme?
Cjepivi su jedno od najvažnijih medicinskih postignuća. Bolesti koje sprječavaju mogu biti razorne, osobito medicinski krhke djece poput preranih beba. Razlozi zbog kojih bi trebali biti cijepljeni na vrijeme uključuju:
- Preventivna bolest je češća i teška u preemiji : Preemies su veći rizik za teške bolesti od bolesti koje cjepiva spriječiti. Pertusis (kašalj), pneumokokna bolest i gripa su uobičajenije i opasnije u preranoj dojenčadi nego u drugim populacijama i sve se mogu spriječiti cjepivima.
- Cjepiva rade, čak iu vrlo malim preemijama: iako pretežnici imaju imunološki sustav bez imala, studije pokazuju da većina cjepiva djeluje vrlo dobro u preemies. Neke bebe koje su rođene vrlo rano ili koje su trebale steroide u NICU-u možda će trebati dodatnu dozu nekih cjepiva kako bi osigurale trajnu zaštitu.
- Cjepivo je sigurno za preemies: Kada zdravi preemies kod kuće sa svojim obiteljima dobiti svoje snimke na vrijeme, oni nemaju veći rizik za nuspojave nego djeca rođena na vrijeme. Djeca koja su još uvijek u NICU-u za prve imunizacije u trajanju od 2 mjeseca imaju povećan rizik od apneje i desaturacije 2 dana nakon snimanja, pogotovo ako imaju BPD ili su još uvijek na dišnom sustavu. Iz tog razloga, bebe treba promatrati u NICU najmanje 48 sati nakon cjepiva.
Koji bi cjepivi trebali biti odgođeni zbog preživjelih?
Premda preživjeli trebaju dobiti većinu svojih snimaka na vrijeme, postoji nekoliko cjepiva koja bi trebala biti odgođena, uključujući:
- Hepatitis B: Cjepivo protiv hepatitisa B je seriju s 3 slike, a prva doza obično se daje kratko nakon rođenja. Cjepivo također ne djeluje u pretežama koje su pri rođenju težile manje od oko 2000 grama, tako da liječnici mogu čekati dok preemije ne teže barem toliko prije nego što daju prvi hitac.
- Bacille Calmette Guerin: Ovo se cjepivo koristi u nekim zemljama kako bi se spriječilo tuberkuloza, a obično se daje pri rođenju. Budući da ne radi dobro u pretežama rođenim manje od 34 tjedna, neće se dati dok djeca ne dosegnu ovu gestacijsku dob.
- Rotavirus: Rotavirus cjepivo ima strog raspored doziranja. Prva doza mora biti dana zdravih dojenčadi od 6 do 14 tjedana starosti. Zdravi preemeri rođeni 32 ili više tjedana trebali bi imati cjepivo na vrijeme, ali bebe koje su bile vrlo rane možda neće moći dobiti cjepivo u dobrom rasponu dobi. Ako se ne može dati na vrijeme, ovo se cjepivo obično preskače, a ne kasni.
izvori:
Američka akademija pedijatrije, Odbor za infektivne bolesti. (Ožujak 2009.). "Prevencija bolesti rotavirusa: ažurirane smjernice za uporabu cjepiva protiv rotavirusa".
Bonhoeffer, J., Siegrist, CA, Heath, PT (2006). "Imunizacija prijevremenih dojenčadi". Arhiva bolesti u djetinjstvu. 91: 929-935.
D.Angio, C. (2007). "Aktivna imunizacija prijevremenih i niskih novorođenčadi". Dječja droga. 9 (1): 17-32.