Je li beba ili beba?
Kada se dijete rodi, očekujemo da čujemo, 'to je dječak' ili 'to je djevojka'. Kada se to ne može učiniti, to predstavlja dilemu za oba roditelja i medicinsko osoblje.
Fetalni razvoj i genitalna abnormalnost
Zbog složenosti razvoja fetusa, stvari mogu, i činiti, ponekad ići u krivu. Postoji mnogo različitih vrsta genitalne abnormalnosti. Mužjaci se mogu roditi s neustrašivim testisima (testisi koji se još nalaze unutar zdjelice), ali s genitalijama koje izgledaju žensko; stanje poznato kao muški pseudohermafroditizam.
Bebe mogu imati jajnike i testise, kao i dvosmislen izgled genitalija i to je ono što je poznato kao hermafroditizam.
Rodni izbor
Dojenčad rođen s mikropenom je, do nedavno, spol pripisan kao ženski. Vrlo mali penis bio je amputiran i dijete je odgojilo djevojčicu.
Razumljivo, ova vrsta liječenja postala je tretman izbora zbog rada i stanja liječnika nazvanog John Money. Dr. Money i kolege radili su sa spolno dvosmislenim dojenčadi u John Hopkins Medical Center, od sredine pedesetih do nedavno. Rad se općenito cijenio i Dr. Money je dao vodstvo u području medicine koja je bila i ostaje vrlo sporna. Ova vrsta liječenja mora se staviti u društveni i kulturni kontekst vremena.
Ključne točke u donošenju odluka na vrijeme
- Ljudi su psihički neutralni pri rođenju, pa ako se tretiraju i socijaliziraju kao muškarac, dijete će odrasti kao muškarac.
- Psihoseksualni razvoj povezan je s vanjskim izgledom spolnih organa, pa ako pogledate dolje i vidite penis, odrastiš kao dječak.
- Ako se seks može odlučiti što je prije moguće ili, najviše između 18 mjeseci i 2 godine, ostvarit će optimalan uspjeh. Također se smatra da je jezik važan čimbenik. Dakle, kada dijete razumije jezik, dođu do spoznaje koji su rod.
- Roditelji moraju vjerovati u odabrani spol i doktorski je posao promicati sigurnost spola. Da bi se omogućilo sumnje, vidljivo je da uzrokuju traumatske probleme kako za roditelje tako i za dojenčad.
Dvosmisleni spolni organi
Može li muškarac postati mužjak jednostavno kirurškim poboljšanjem proširenog ili dvosmislenog falusa? Odgovor je da kirurgija često može učiniti da vanjski spolni organi izgledaju bilo muško ili žensko. Hormoni se mogu dati u prvih nekoliko mjeseci života i ponovo na pubertetu kako bi se pomoglo rodnom usklađivanju. To može raditi tako dugo dok stvari idu glatko, tj.
- ako se hormoni dobro podnose i obavljaju svoj posao
- ako roditelji vjeruju u seks koji se daju svom djetetu
- pojedinac koji je poravnavao spol smatra da su mu spol dodijeljeni.
U to doba, iu nedostatku percipiranih alternativa, ovaj pristup općenito se smatra najboljom mogućom opcijom.
Povijest liječenja Intersexa (Dvostruka genitalija)
Liječenje interseksom snažno je pod utjecajem studije slučaja dječaka čiji je penis slučajno amputiran tijekom obrezivanja; tzv. slučaj John / Joan. Njegov naknadni tretman nakon kastracije u dvije godine života uključivao je ženske hormone u pubertetu koji su omogućavali rast grudi.
Njegova socijalizacija kao djevojka pomislila je, dugi niz godina, bila uspješna i time vodila liječenje drugih slučajeva. Međutim, on je odbio njegovo preraspodjelu spola i, u svojoj kasnoj tinejdžeri, vratio se življenju kao muškarac.
Postoji li treći spol - Interseks?
Nedavno je rasprava o dodjeli spola pomaknula gledajući stvari na novi način. To dolazi u vrijeme kada je društvo spremnije priznati da je seksualnost složenija nego samo muško ili žensko. Ono što je najvažnije, ljudi koji imaju iskustva u interseksu nalaze se glas koji postaje sve utjecajniji.
Neki od njih kažu da se društvo ne bi trebalo miješati u prirodne pojave i da je odgovor da priznamo da u stvari postoji treći seks.
Pravo odlučivanja o vlastitom spolu
Jedno od glavnih pitanja sada se usredotočuje na pravo pojedinca da odluči. Pitanje je treba li se kirurške izmjene učiniti prije nego što ljudi mogu sami odlučiti ili je li potencijal psihološke štete, tako da je rana intervencija najskuplji način za nastavak?
> Izvori:
> Milton Diamond (1997) Seksualni identitet i seksualna orijentacija u djece s traumatiziranim ili dvosmislenim genitalijama. The Journal of Sex Research, sv. 34, 1997
> Dr. Sc. Milton Diamond. i H. Keith Sigmundson (1997) UPRAVLJANJE MEĐESEKSUALNOSTI: Smjernice za suočavanje s pojedincima s dvosmislenom genitalijom Arhiva pedijatrije i adolescentske medicine, Volumen 151: Stranice 1046-1050,
> Suzanne J. Kessler (1990) Medicinska konstrukcija spola: Upravljanje slučajem interseksiranih dojenčadi. Znakovi, sv. 16, br. 1, s tvrdog diska na softver: spol, računalstvo i razlika (jesen, 1990), str. 3-26
> Sažetak izjave konsenzusa o interseksualnim poremećajima i njihovom upravljanju. Christopher P. Houk, MD, PhDAa, Ieuan A. Hughes, FMedSci, FRCPCHb, c, S. Faisal Ahmed, FRCPCHd, Peter A. Lee, MD, PhDe, i Odbor za pisanje međunarodnih Intersex Consensus Conference sudionika. PEDIATRICS Vol. 2. kolovoza 2006., str. 753-757 (doi: 10.1542 / peds.2006-0737)